激素类药物使用规范(完整).doc

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医院激素类药物使用规范
浏览：982 作者： 时间：2015-9-17 11:52:48
激 素类药物广义上就是以人体或动物激素（包括与激素结构、 作用原理相同的有机物）为有效成分的药物。 狭义上讲通常是医生
口中的“激素类药物”一般情况下在没有特别指定时，是“肾上腺 素皮质激素类药物”的简称。其他类激素类药物，则常用其分类名 称，如“雄性激素”、“生长激素”等。根据我院现有的激素类药 物种类和使用情况，特制定以下用药原则及管理制度。
、我院糖皮质激素类品种:
药品通用名
称
类
型
规格
注意事项
氢化可的 松注射液
短
效
*20ml
严重的精神病史，活动性胃、十 二指肠溃疡，新近胃肠吻合术 后，较重的骨质疏松，明显的糖 尿病，严重的高血压，未能用抗 困药物控制的病毒、细困、霉困 感染。
醋酸泼尼 松片
中 效
5. 0mg*100
片
结核病、急性细菌性或病毒性感 染患者应用时，必须给予适当的抗 感染治疗。，停 药时应逐渐减量。、 骨质疏松症、肝硬化、肾功能不 良、甲状腺功能低下患者慎用。
。
氢化泼尼
松注射液
中 效
10mg*2. 0ml
可抑制患儿的生长和发育，长期 使用肾上腺皮质激素需十分慎 重，如确有必要长期使用，应采 用短效或中效制剂。老年患者用 糖皮质激素易发生咼血压。老年 患者尤其是更年期后的女性应用 时易发生骨质疏松
甲泼尼龙 片
中 效
4. 0mg* 30
片
糖尿病患者：引发潜在的糖尿病 或增加糖尿病患者对胰岛素和口 服降糖药的需求£高血压病患者 !使动脉高血压病情恶化（有精 神病史者：已有的情绪不稳和精神 病倾向可能会因服用皮质类固醇 而加重■:因糖皮质激素治疗的并 发症与用药的剂量和时间有关丨 对每个病例均需就剂量、疗程及 每天给药还是隔日给药作出风险/ 利益评价£应尽可能缩短用药期 限1慢性病的治疗应进行医疗观 察
注射用甲 泼尼龙琥 珀酸钠
（甲强
龙）
中 效
40mg
同上
注射用甲 泼尼龙琥 珀酸钠
（甲强
龙）
中 效
500mg
同上
醋酸泼尼 松龙注射 液
中 效
*5 . 0m
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：在激素作用下， 原来已被控制的感染可活动起 来，最常见者为结核感染复发。 在某些感染时应用激素可减轻组 织的破坏、减少渗出、减轻感染 中毒症状，但必须同时用有效的 抗生素治疗，密切观察病情变 化，在短期用药后，即应迅速减 量、停药。： ⑴糖皮质激素可使血糖、血胆固 醇和血脂肪酸、血钠水平升高， 使血钙、血钾下降。⑵对外周血
象的影响为淋巴细胞、真核细胞 及嗜酸、嗜碱细胞数下降，多核 白细胞和血小板增加，后者也可 下降。⑶长期大剂量服用糖皮质 激素可使皮肤实验结果呈假阴 性，如结核菌实验、组织胞浆菌 素实验
盐酸曲安 奈德注射 液
长 效
50mg*5. Oml
1 .诱发感染土在激素作用下i原 来已被控制的感染可活动起来丨 最常见者为结核感染复发*在某 些感染时应用激素