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危重患者病情观察及抢救配合幻灯片.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约33页 举报非法文档有奖
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文档列表 文档介绍
危重患者病情观察及抢救配合幻灯片
第一页,共33页
目录
1)什么是危重病,危重病情的症状
2)危重患者生命体征监测
3)识记休克指数
4)危重患者支持性护理
5)抢救工作中的医护配合
6)护理体会
目录
第二页,共33页
一、危重病人定义
病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救及时,护理得当,病人可能转危为安,反之,即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作,是争分夺秒的战斗。
第三页,共33页
1、濒死指征 
判断濒死指征:血压测不到或只在某处听到一下,如60/0;脉搏消失或极微弱;呼吸慢而不规则、双吸气及叹气样呼吸;瞳孔散大、对光反应消失。反之如生命指征正常,一般不会突然死亡,如突发性死亡,亦属猝死。
一、危重病情症状
第四页,共33页
2、危重指征
当患者有危重病变化时可引起以下各方面的变化如:意识及精神障碍、呼吸异常、休克、抽搐、脑干征兆、烦躁不安与呻吟不息、腹胀、血液病危象、多器官功能衰竭。
一、危重病情症状
第五页,共33页
血 压 BP
blood pressure
二、生命体征监测(1)
1
2
3
4
2
3
体 温 T
temperature
呼 吸 R
respiration
脉 搏 P
pulse
第六页,共33页
体温:观察温度高低、热型及其伴随症状
正常值为 36 ~ 37℃;
若体温低于35℃或突然升高达40℃以上,提示病情严重。
体温过高:烦躁、谵望、幻觉、惊厥等表现 ;体温过低:寒战、心律失常(房室传导阻滞、室颤).
脉搏—频率、节律、强弱。正常*** 60~100次/分;如脉搏少于60次/min或多于140次/min 出现间歇脉、脉搏短绌,均说明病情有变化。
二、生命体征监测
第七页,共33页
呼吸—频率、节律、幅度、呼吸的声音以及有无呼吸困难、呼吸道梗阻等。
正常 16 ~ 20次/分。呼吸严重抑制时,可出现 点头样呼吸或潮式呼吸,***呼吸频率超过40次/min或少于8次 /min,都是病情严重的征象。
血压—平均压、音调强弱,收缩压 >100 mmHg 或平均动脉压(平均动脉压=舒张压 + 1/3脉压差)>70 mmHg,一旦血压低于此数值,即应考虑休克的可能;舒张压如果超过 90mmHg,则为高血压。
二、生命体征监测
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皮肤粘膜
skin & membrane
生命体征监测(2)
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神 志 C
consciousness
尿 量 U
urine
瞳 孔 A
apple of one's eye
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意识—嗜睡是最轻的意识障碍。病人处于持续睡眠状态,能被唤醒,醒后能正确缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。
意识模糊 其程度较嗜睡深,表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的判断完全或部分障碍,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄。
昏睡 病人处于熟睡状态,不易唤醒。强刺激可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后又进入熟睡状态。
昏迷 GCS评分量表,包括睁眼反应,语言反应,运动反应3个项目。15分正常,低于7分浅昏迷,低于3分深昏迷。
二、生命体征监测
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  • 时间2021-10-27