高浓度电解质等特殊要品及易混淆药品标识贮存规定-1.doc

高浓度电解质等特殊要品及易混淆药品标识贮存规定-1
文件编号: YJK-A-003 页码/页数:1/2
文件名称:高警示药品及易混主管部门:药剂科 修订年限:每年一次
淆药品标识贮存规定 发行日期:2012/12/10 已修订次数:1次
最近修订日期:2015/10/30 版次:2版
1. 目的:为促进高警示药品的合理使用，降低不良反应发生的可能性，减少易混淆药物的发错几率，提高发药准确率，特制订本规定。
2. 范围:全院。
3. 定义:
. 高警示(高危)药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解
质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。
. 电解质:电解质是溶于水溶液中或在熔融状态下就能够导电(自身电离成阳离子与阴离
子)的化合物。在这里指体液中存在的离子，具有维持体液渗透压，保持体内液体正
常分布的作用，是人体体液的主要组成部分，参与机体重要的生理和生化过程。 . 肌肉松弛剂:N2 胆碱受体阻滞药又称骨骼肌松弛药(简称肌松药，skeletal muscular
relaxants)，能选择性地作用于运动神经终板膜上的N2 受体，阻断神经冲动向骨骼
肌传递，导致肌肉松弛。
. 细胞毒性药物:一类可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物。可通过皮肤接触或吸
入等方式造成包括生殖系统、泌尿系统、肝肾系统的毒害，还有致畸作用。即烷化剂(如
环磷酰***、氮芥等)。为抗肿瘤药物，没明白它们的细胞毒作用主要在于烷化DNA
分子中的鸟嘌呤或腺嘌呤等，引起单链断裂，双螺旋链交联，因而改变DNA的结构
而损害其功能，妨碍RNA合成，从而抑制细胞有丝分裂。另外烷化剂又是免疫抑制
剂，抑制抗原敏感细胞的活动，阻断免疫母细胞的出现，伸进小淋巴细胞的分解，使
其数目减少。临床常用于治疗肿瘤、难治性肾病等。
. 易混淆药品:具有相同(或相近)药品名称但不同剂型、剂量，具有相同(或相近)
成分但不同商品名，外观或包装颜色等相近，以及由其他因素可能导致混淆的药品。
4. 职责
. 药剂科及临床科室中药品管理人员负责将高警示药品、易混淆药品按贮存标准分区域
放置，在醒目位置放置专用标识，提醒调配人员及发放人员注意。 . 药品调配及发放人员在发放高警示药品、易混淆药品时，应严格核对处方或医嘱，查
对药名、剂量，并计算用量是否超过标准。
5. 标准
. 高警示药品标识及贮存规定
. 高警示药品应设置专门的存放区域/药架/药柜，不得与其他药品混合存放。需要
冷藏的应放在冷库的专用区域。
. 高警示药品存放区域/药架/药柜的醒目位置应黄底黑字标识“高警示药品”的标
识牌，提醒药学人员注意。
. 高警示药品必须凭临床医师的处方、住院医师医嘱调剂，药房在对外发放高警
示药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致，发出药品时应使之
与其他普通药品有效区分并明确告知领药者该高警示药品的名称、规格、用法
用量、注意事项等必要信息。
. 高警示药品使用前临床医师要慎重选择，有确切适应症时才能使用。
. 高警示药品的领用、发放和调剂要实行双人复核、双人签字，高警示