rsv呼吸道合胞病毒防治进展.ppt

RSV感染的流行病学及防治进展 温州医学院附属育英儿童医院呼吸科
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目 录
生物学特性
流行病学
预防
治疗进展
感染控制
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一、生物学特性
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生物学特性
呼吸道合胞病毒 (Respirtory syncytial virus, RSV) 于1956年首次从呼吸道感染的患儿体内分离到
属副粘病毒科、肺炎病毒属，病毒颗粒直径约150~300nm，呈球形或丝状颗粒
能在多种培养基中生长，并产生合胞体
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生物学特性
基因组为由15222个核苷酸组成的非节段性、 单股负链RNA，包含10种基因，能编码11种 蛋白质产物，包括Ｆ蛋白、Ｇ蛋白、 N蛋白、 P 蛋白、非结构蛋白（NS1、NS2）、小疏水 蛋白（SH）等
病毒结构由被膜、核衣壳和核心组成，被膜上 有G、F和SH糖蛋白3种跨膜蛋白
Ｆ蛋白和Ｇ蛋白是病毒主要的保护性抗原
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Coloured transmission electron micrograph of respiratory syncytial virus particles
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病毒结构图
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生物学特性
G蛋白是RSV结构蛋白中变异最显著的蛋白，与病毒吸附于细胞表面有关
G蛋白是RSV刺激机体产生保护性抗体的抗原
F 蛋白为融合蛋白，使病毒包膜RNA与宿主细胞膜融合而形成合胞体，具有高度保守性
抗F蛋白抗体能阻止病毒侵入上皮及进一步扩散
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生物学特性
分Ａ和Ｂ亚型，A亚型有7个基因型，B亚型有 4个基因型
亚型间主要的抗原变异在于G蛋白
亚型内也有抗原和基因变异，也发生在G蛋白
Ｇ蛋白所产生的中和抗体对于再次感染的保护性具有亚型特异性
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生物学特性
每年特定地区流行的优势亚型可不同，也可共循环，两种亚型所占的比例可随季节而变化
全球多数地区以Ａ亚型流行为主，亚型与疾病 严重程度间的关系尚不确定
北京地区自2001～ 2004年流行均以A亚型占优势
我院2002～2003年及2003～2004年冬春季均以A亚型为主, %%
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