项目
操作
准备
评估
患者
(25分)
操作
要点
(60分)
噎食急救海姆立克操作考核评分标准
技术操作要求
1、仪表端庄,服装整洁。
2、用物(模拟人、治疗车上层置弯盘 2 个、纱布 2 块、手电筒 1 个、速干手消毒剂、
记录卡、笔、表、下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶)齐全,消毒双手。
1、评估环境是否安全。 2、判断患者意识了解病人能否说话和咳嗽。观察有无气道
异物和殊表现“ V”手法。(海姆立克征象)观察。 3、此时可以询问病人:“你被东
西卡了吗?”,如病人点头表示“是的”,即立刻施行“海姆立克”手法抢救。如无
法回答反应,则应观察以下 6 个征象( AHA的 BLS教程):
a 气体交换不良或无气体交换 b 微弱、无力的咳嗽或完全没有咳嗽
c 吸气时出现尖锐的噪音或完全没有噪音 d 呼吸困难
e 、可能发绀 f 、不能哭
立位腹部冲击法: 1、抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部 2.一手握空
心拳,将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方 3.用另一手抓住
拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部 4.约每秒一次,直至异物排出或患者失
去反应 /5 、若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者双手无法环抱腹部做挤压,
则在胸骨下半段中央 (CPR按压部位)垂直向内做胸部按压,直到气道阻塞解除。 6 、
检查口腔,如异物已经被冲出,迅速用手指从口腔一侧钩出。 呼吸道异物取出后应
及时检查呼吸心跳,如无,应立即行心肺复苏术。 18 分(一处未做 -3 分)
仰卧位腹部冲击法:平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部;一手置于另一手
上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部, 用身体重量,快速冲击病人的腹部,直至异物排出 。检查口腔,如异物已经被冲出, 迅速用手指从口腔一侧钩出。 呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳,如无,应立即行心肺复苏术。
15 分(一处未做 -3 分)
分值 得分
2
3
3
5
12
18
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