外科学
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无菌术
包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。
灭菌,是指杀灭一切活的微生物。
消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。
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精品资料
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法
(一)高压蒸气法(最常用)
耐高温的物品:金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品,121-126 ℃,30min
保持2周
(二)煮沸法
(三)火烧法
(四)药液浸泡法:锐利器械、内镜和腹腔镜等
(五)甲醛蒸气熏蒸法
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手术人员和病人手术区域的准备
注意事项:
,应由手术区中心部向四周涂擦。如为感染伤口,或为肛门区手术,则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处。已经接触污染部位的药液纱布,不应再返擦清洁处
cm的区域
、面部、口腔、会阴可用刺激小的吡咯烷***碘
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水、电解质代谢和酸碱平衡失调
体液正常渗透压(晶体和胶体)通过下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统来恢复和维持
血容量的恢复和维持则是通过肾素一醛固***系统。
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等渗性脱水(急性)(外科最常见)
原因:失水=失钠
表现:脱水(皮干舌燥 眼窝陷凹 乏力少尿) +无口渴;血钠正常
治疗:静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水
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低渗性脱水(慢性)
原因:失水<失钠
表现:低钠征+脱水征+无口渴;血钠降低
治疗:静脉输注含盐溶液或高渗盐水
需补充的钠量(mmol) =[血钠的正常值142(mmol/L)一血钠测得值(mmol/L)]X体重(kg)X O. 6()(17 mmol Na十相当于1g钠盐)
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高渗性脱水
原因:失水>失钠
表现:脱水征+口渴+燥狂幻觉;血钠升高
治疗:静脉滴注5%%***化钠溶液
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