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临床知识眼科学课件眼外伤.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约45页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

临床知识眼科学课件眼外伤
概况
眼外伤是造成单眼盲的主要原因之一
爆炸伤和烧伤多引起双眼盲
正确的诊断和及时的治疗是防止眼外伤致盲的关键
分类
毒气伤
辐射伤
化学伤
钝性伤
穿透伤
异物伤
热烧伤
机械性
非机械性
分类
眼外伤的检查
要全面询问病史。何时怎样受伤，致伤力大小，有否眼内异物，是否合并系统性损伤，受伤前眼状态，经何急诊处置（TAT 注射，抗生素）等。
检查时注意避免再次损伤。
若怀疑眼球破裂，应用眼罩保护。不要强行分开眼睑。若眼睑严重肿胀，最好手术时再检查。
对儿童或不合作者应在麻醉下检查。
如患者合作，应仔细进行全面的眼科检查，尤其双眼视力、瞳孔情况
处理和预防
正确的诊断、初期缝合和后继治疗对挽救眼外伤极其重要
大多数眼外伤是可以预防的
钝挫伤（blunt trauma）
由机械钝力引起
常见原因：砖石、拳头、球类、跌撞、交通事故及爆炸的冲击波
直接损伤
多处间接损伤
角膜挫伤
虹膜睫状体挫伤
晶状体挫伤
玻璃体积血
脉络膜破裂
视网膜振荡与挫伤
视网膜裂孔与脱离
视神经撕脱
眼球破裂
结膜挫伤（结膜下出血）
角膜擦伤
角膜上皮擦伤
疼痛、畏光、流泪
荧光素染色：擦伤区呈现绿色
角膜基质层水肿、混浊
后弹力层皱褶
角膜挫伤（角巩膜缘破裂）

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