感染暴发医学课件(精）.ppt

Company LOGO感染暴发贵州省人民医院 ICU 龙克亮/pany Logo 医院感染暴发和疑似医院感染暴发定义 1院内感染爆发报告及处理流程 2 /pany Logo 一、医院感染暴发和疑是医院感染暴发定义 1、医院感染爆发医院感染爆发是指: 在同时或较短时间内,于同一病区或于某一病人群体中,出现数例或大量的同类感染。医院感染爆发是医院感染危害性的集中体现和最高体现,一旦发生,将对病人造成伤痛和财产损失, 有时甚至是无法弥补的严重后果。/pany Logo 2、种类(1)某一综合症的暴发。当这种类型的医院感染暴发时,会出现各种不同的感染现象,感染的病原体也可能不相同,但它们都有感染的典型症状,如高热、白细胞增高等。例如,当消毒供应室灭菌不合格时,同一批“无菌包”可能引起病人不同部位的感染。(2)某一系统疾病的暴发。当这种类型的医院感染暴发时,只出现一种相同的感染性疾病,例如,短时间内集中出现泌尿系统感染病例现象,感染的病原体也可能不相同,但这种类型的医院感染暴发的源头是一致的。例如,同一批注射器由于灭菌不合格,可能导致不同病原体引起的不同部位的感染。/pany Logo (3)某一病原体的暴发。当这种类型的医院感染暴发时,原因是由同种同型的病原菌引起的感染。这类感染的类型可有不同的现象,既有呼吸道感染,也可有手术切口的感染。例如, 如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致感染的流行暴发,可引起病人各个部位的感染。包括某种耐药性质粒在病原体中传播也会导致感染的流行暴发等。/pany Logo 2、疑似医院感染暴发医院某科室的患者中,约一周出现≥3例临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者≥3例怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象,定义为疑似医院感染暴发/pany Logo /pany Logo 二、院感爆发报告及处理流程院感爆发报告及处理流程根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》及卫生厅通知要求,对医院感染暴发做到早发现、早报告、早处置,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,制定本方案。一、成立医院感染暴发报告处置领导小组。医院感染暴发报告处置领导小组职责: 、统一指挥; ,制定控制措施, 最大限度降低对患者造成的伤害; 、暂停手术或诊疗项目等。/pany Logo 二、医院感染暴发报告制度 (院内报告)。 ,主管医生立即报告科主任,科主任调查后立即上报医务处、感染管理办公室,并记录备查; ( 1) 临床医生短时间内发现 3例及 3例以上临床症候相似、怀疑有共同感染源和感染途径的感染病例;或者发现 3例以上同种同源感染病例; (2)临床医生发现 1例无菌手术感染者; (3)某病区多重耐药菌 3株或 3株以上者; (4)细菌室发现 1例特殊病原体 MRSA 、 VRE 或其他新发病原体; (5)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染等。/pany Logo ,院感办立即报告分管院长,并通报相关部门。 ( 1) 10 例以上的医院感染暴发; (2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;( 3)可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染。感染管理办公室应在 2 小时内向所在地卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告 5例以上疑似医院感染暴发或 3例以上医院感染暴发时,感染管理办公室查实后应当于 12 小时内向所在地卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 、缓报和谎报或者授意他人瞒报、缓报和谎报情形, 按有关规定对相关责任人进行处理。