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会计学
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脾胃病常见症状及治疗经验
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一、口味异常
“脾开窍于口”。因此辨别口中味觉异常是脾胃病辩证关键之一，在许多慢性病过程中，口味正常，食欲佳良者，预后佳；反之则预后差。即所谓“得谷者昌，失谷者亡”。口中特殊的味觉在临床上亦有参考价值。如：脾热者口甘或臭；肝热者口酸；口咸味为肾虚或饮证；尿毒症期病人口中有尿素味。口淡无味多属寒症，口苦多属热症。
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二、舌苔
舌质多与心有关，而舌苔多与脾胃有关。因舌苔乃胃气所生。辨舌苔在温热病中尤为重要，在内伤杂病，尤其是脾胃病的临床上尤为重要，不可忽视。
苔之厚薄，可测邪之轻重。如外感风寒，苔多薄白，内有湿痰重浊之邪，则苔多厚腻。
苔之色，可辨邪之寒热。如白色为寒，黄为热，黄竭为热甚化燥，黑而燥为热极，黑而润为寒饮。
舌之润燥，可测津之存亡。苔干者为津伤，苔润者为津存。
舌质有时也与脾胃有关。如舌淡为脾之生血不足；舌体胖大，为脾有湿痰；舌干而瘦为胃阴不足。
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三、口烂、口糜、口腔溃疡
口烂、口糜、口腔溃疡，皆属脾胃有热，苔腻者夹 湿。
口腔溃疡属脾胃湿热者宜用加间减半夏泻心汤：
黄芩12g 胡黄连12g 干姜6g 党参12g
半夏8g 麦芽15g 苍术12g 陈皮10g
当归10g 白芍12g 板兰根20g 生甘草6g
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口舌糜烂碎痛，口干不欲饮，面部升火，下肢怕冷，心烦不寐，脉细无力属肾阴虚火旺者治用导阳归肾汤：
生地10g 龟板10g 石斛10g 麦冬10g
元参10g 生蒲黄10g 黄柏3g (冲)
生甘草3g。
气虚者加太子参；
血虚者加当归、白芍；
肝阳上亢者加龙齿，珍珠母；
挟湿热者加苍术、生薏米、白茅根。
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四、牙龈肿痛
“齿为骨之余”，肾主骨，故牙齿属肾，牙龈则属胃。牙龈肿痛乃胃中蕴积湿热，上浮于牙龈而致。方用牙痛立效散。药物组成：
生地10g 生石膏10g 细辛3g 升麻6g
防风6g 龙胆草3g 夏枯草6g 冰片3g
生甘草5g。
上药共研极细末，分12包，每服1包，一日三次含服。亦可水煎服。
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牙龈肿痛的西药治疗：
红霉素（或阿奇霉素、罗红霉素）
甲硝唑（或替硝唑）
维生素B2
维生素B6
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五、口渴与不渴
渴与不渴是临床上鉴别寒热的要点。口渴是胃热的特征，然必须渴喜冷饮。大渴饮饮，为胃中热极；渴饮而不能止渴，为津液已伤；口干而不欲饮，但欲漱水不欲咽，为胃中蓄血（瘀）；口渴多饮而尿多为消渴；口渴而喜热，量不多，为饮留中焦，津不上承。凡脾胃寒湿诸证，口均不渴。寒饮留中，口不渴，且口中长流清涎。
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六、能食、多食与善饥
能食为胃气充足表现。慢性病饮食如常者预后佳。若能食而食后脘腹胀满者则属胃强脾弱。食量超过平时，多属胃中有热，或肝火犯胃。如同时有口渴多饮，多为中消病。善饥亦属胃热，多食善饥者亦为中消。治用瓜蒌瞿麦丸，药物组成：瓜蒌根、怀山药、茯苓、瞿麦、附子。
饥而不能食为胃强脾弱，或胃中有邪气。
胃气和则能食而不饥，如胃气虚亦不能食而易饥，当调养胃气，治用香砂六君子汤加减。
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胆胃不和者亦善饥而不能食，必有夜寐不安，口苦苔黄，治用温胆汤。
慢性胆囊炎患者必有胃炎，二者相互影响，当兼治，单治胃或单治胆皆不能愈病。佛手利胆汤，药物组成：