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寻常疣,寻常疣的症状,寻常疣治疗【专业知识】.doc


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寻常疣,寻常疣的症状,寻常疣治疗【专业知识】
疾病简介
寻常疣(verruca vulgaris) 是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种皮肤良性肿瘤。祖国医学中 称“疣目 ”、“千日疮 ”、“枯筋箭 ”,俗称 “朿U瘊 ”、“瘊子”等。好发于青少 年,多见于手指、手背、足缘等处。皮肤和黏膜的损伤是引起感染的主要原因。初期表现为硬固的 小丘疹,呈灰黄或黄褐色等,表面粗糙角化。本病发展缓慢,可自然消退,亦可采用局部的药物治 疗和手术治疗。
疾病病因
一、 发病原因致病菌为人类乳头瘤病毒(HPV-1、2、3、4、7、27、28、29)。皮肤和黏膜的损伤、 细胞免疫功能异常是感染本病的直接因素。
二、 发病机制
人乳头瘤病毒经伤口进入暴露的基底细胞。可以分裂的基底层细胞是病毒 DNA的贮存处,带有病
毒DNA勺上皮细胞可以不出现任何临床表现而呈潜伏状态。 发病时,病损处皮肤棘层肥厚,乳头瘤
样增生和过度角化,伴有角化不全现象。
症状体征
一、症状1、好发部位多见于手指、手背、足缘等处。亦可发生于身体表面的任何部位,甚至鼻
孔、舌面、耳道内、唇内侧、睑缘,广泛者可累及四肢大部分。二、临床症状 (1) 一般表现:病变
初期,表现为硬固、突出皮面的小丘疹,呈灰黄、灰白、黄褐或淡黄色,表面粗糙角化。数目不定。
初起多为1个,以后可增多至数个或数十个不等。随病程进展,皮损可增大呈斑片状。
⑵ 甲周疣和甲下疣:发生在指(趾)甲周或甲下的寻常疣称为甲周疣(periungual wart) 或甲下疣 (subungual wart)。其根部常位于甲廓内,表现为单纯性角化,待侵及皮肤时,才出现典型的赘疣
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状损害。若向甲下蔓延、使甲掀起,破坏甲的生长,易致裂口、疼痛及继发感染。
(3)特殊类型
丝状疣(verruea filiformis) :好发于眼睑、颈、颏部等处,为单个细软的丝状突起,长度一般
不超过1 cm左右,正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状。
指状疣(digitate verruea) :在同一个柔软的基础上发生一簇集的参差不齐的多个指状突起,其
尖端为角质样物。常发生于头皮或趾间,亦可发生于面部。常为数个,可经久不消。
根据临床特点、好发部位及病理检查,诊断不难。
用药治疗
一、西医疣的治疗方法有全身及局部治疗 2类。患寻常疣的儿童一般不需治疗,2/3的疣可在2 年内自行缓解消退。治疗方法依病人年龄、皮肤状况、持续时间、免疫状态而有所不同。
1、 聚肌胞注射液2mg,肌内注射,每周2次。
2、 局部治疗本病主要为局部治疗,多选用各种物理疗法,如二氧化碳激光、高频电、液氮冷冻
等。治疗前要考虑疼痛、遗留瘢痕,发于关节部位的应考虑对关节活动的影响等。冷冻

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