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APN 排班与护士分层级管理
APN 排班序言：
传统的护士工作模式
被动式的医嘱为主和达成治疗及小部分生活护理为中心。
不可以表现护士的层级指导，责任落实不到位，不可以保证工作质量。
现行临床护理工作模式：
分层级管理的 APN 排班。
临床护士分层级管理 /连续性排班 /责任制护理。
要点交接班。
及时护理记录书写。
临床护士工作模式：
护士工作站得改变——床边工作制 /及时发现患者病情及变化 /尽是患者要求。
APN 排班的实行：
APN 排班的实行
是护理事业发展、管理模式改革的需要。
APN 的认识定位
APN 定位：不单是排班方式改变而是人力资源管理模式改革是护士分层级管理的
基础，是落实中心工作制度的保障。
何谓 APN 排班
是将不一样层级、不一样工作经验的护士分红几个责任小组，对病人实行连续性护理，保证每班有两个以上值班的护理排班模式。
APN 排班的时间安排：
A 班 8:00~16:00
P 班 16:00~22:00
N 班 22:00~ 第二天
APN 排班原则：

8:00
连续性
均衡性
以病人为中心合理搭配
连续性排班临床要求
护士按早、中、晚（

APN ）三班工作，护士工作时间分派大改为

A 班
8:00~16:00； P 班

15:30~22:30； N

班

22:00~8:30 。
晚、晚班至 22 时前交接减少护士晚班数。
除护士长外科室能有护士进入 APN 排班系统（个别电脑班）。
每天各班护士工作时间连续不中断。
日、晚班护士人力相对均衡：
（ A 班：3~5人 ； P班：2~3人 ； N 班：1~2人）
晚班护士人力足够，危重手术及大病人多时双人排班。
护士周班时 35~40h/日工作不超出 12h/ 两班间歇息时间 12h 以上。
成立排班需要登记本力争；公然、公正、公正，人性化管理。
护士交接班时间计入工作时间。
减少拖班加班。
责任制护理临床要求：
每个注册护士都是责任护士。
每位责任护士都能达成工作。
责任护士对自己的执业行为负责，也对分管病人负责。
高级责任护士责任护士助理护士按层级小组责任制。
每责任组护士人力优化组合。
以班次区分小组责任制：即同一 APN 班可设一个或几个责任组，每组分管若干病人。
以病人区分小组责任制： APN 各班的 3~4 个责任护士形成一个负责小组，负责某大病人的护理。
责任组长由组长或专科护士担当。
全部护士管床 /管病人。
同一患者的全部治疗 /护理 /文书等多数由一个责任护士兼顾达成，评估或健康教育由组长，基础护原因助理护士达成。
护理记录合时动向，护士工作站前移病房（床边工作制） ，全面、完好、连续排班。
APN 排班模式
APN 排班模式 ：护士人数大于 16 名
APN 模式 1： N>1