股骨转之间骨折护理查房学习教案.pptx

会计学
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股骨转之间骨折护理查房
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股骨转子间骨折的相关知识
股骨转子间骨折内固定术相关知识
病例介绍
护理诊断及措施
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主
要
内
容
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股骨转子间骨折的相关知识
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股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。亦为老年人常见的损伤。由于转子部血液循环丰富，骨折后极少不愈合。
定义
股骨转子间骨折的相关知识
病因
(一) 生理上
1 老年人骨质疏松
2 股骨转子间为松质骨和密质骨交界
3 股骨转子间为股骨干和股骨颈交界处，承受应力最大
(二) 病理上
1 转子间是骨囊性变的好发部位，可发生病理性骨折。
2 转移性骨肿瘤，骨质破坏。
(三) 遭受外力
1直接暴力: 侧方倒地或重物直接撞击大转子。
2 间接暴力: 跌倒后扭转。
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股骨转子间骨折的相关知识
解剖概要
(一) 位置:
股骨转子间位于股骨干与股骨颈的交界处，在大小转子之间。
(二) 解剖结构:
1股骨大转子
2 股骨小转子
3股骨转子间嵴
4股骨转子窝
5股骨转子间线
6股骨矩
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股骨转子间骨折的相关知识
临床表现
受伤后，转子区出现疼痛，肿胀、淤血斑、下肢活动受限，检查发现转子间压痛，下肢外旋畸形明显，可达90°，有轴向叩击痛，测量可发现下肢短缩
分型
稳定性骨折；不稳定性骨折
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股骨转子间骨折的相关知识
辅助检查
。
，指导治疗方案的制定
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(二) 手术治疗:
近年多主张手术治疗，特别对年龄较高，不能耐受长期卧床的病人更为适用，损伤小、时间短、安全可靠。
1适应症:各种类型的股骨转子间骨折。
2方法: 目前临床上常用的为动力髋螺钉和股骨近端防旋髓内钉内固定
3优势:解剖复位，恢复股骨距的连续性，矫正髋内翻畸形，坚强的内固定早日活动，避免并发症。
股骨转子间骨折的治疗
(一) 非手术治疗:
1适应症:稳定性骨折
2 方法: 胫骨结节骨牵引或股骨髁上骨牵引，牵引时间: 6-8周
3弊端: 需长期卧床，并发症多，死亡率高，逐渐被放弃
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股骨转子间骨折的治疗
牵引
手术（术后CT）
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股骨转子间骨折内固定术相关知识
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