水痘
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定义
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性极强的出疹性呼吸道疾病,主要发生在婴幼儿,以发热、皮肤黏膜分批出现瘙痒性皮疹,斑疹、丘疹、疱疹、痂疹同时存在(“四世同堂” )为主要特征。
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春冬两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染,易感儿发病率可达95%以上,该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发二出现带状疱疹。
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病原学
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流行病学
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发病机制
水痘-带状疱疹病毒(VZV)经呼吸道和口咽粘膜进入机体后,在局部粘膜组织短暂复制,经血液和淋巴液(原发性病毒血症)播散至单核-巨噬细胞系统,经多个繁殖周期后,再次进人血液(第2次病毒血症)而播散到全身各器官,特别是皮肤、粘膜组织,导致水痘。
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由于特异性体液免疫和细胞免疫反应,第2次病毒血症仅持续3日左右,局部的病损由VZV感染毛细血管内皮细胞开始。感染后有时以静止状态存留于神经节,复发感染时可表现为带状疱疹。
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病理生理
血管内皮细胞肿胀
斑丘疹和丘疹
细胞气球样退行性变
单房性水疱
结痂
疱疹炎性细胞渗出
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Looking!
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典型
水痘
疾病分类
不典型水 痘
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