支气管镜检查的ct定位的价值学习教案.pptx

会计学
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支气管镜检查的ct定位(dìngwèi)的价值
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前段病变(bìngbiàn)的CT与内镜
4mm左右的检查(jiǎnchá)型内镜取检较容易，6mm左右的治疗型内镜取检较困难，奥林巴斯内镜的活检通道在右侧。
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CT定位(dìngwèi)方法与取检
CT定位肺段
CT判定支气管内是否侵犯
经支气管肺活检(huó jiǎn)(TBLB)
肺泡灌洗（BAL)
活检(huó jiǎn)
刷捡
经支气管针吸活检(huó jiǎn)术（TBNA）
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CT定位肺段的方法(fāngfǎ)：CT层面与段支气管开口
尖段管腔与水平位垂直(chuízhí)显影率高
左肺前段动脉(dòngmài)与左肺动脉(dòngmài)呈鱼钩样改变，前段的标志。
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第四页，共41页。
肺段的定位(dìngwèi)：叶间裂与肺静脉
前段左肺上叶前段静脉分支(fēnzhī)区分前段和舌段，左肺上叶
左肺上叶(shànɡ yè) 尖后段静脉分支是前段与尖后段的分界线
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水平裂与静脉(jìngmài)-肺段划分的依据
王守安,张兆明,(lín chuánɡ),27(6):681-685.
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舌段内镜
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双肺下叶背段管腔开口处
背段、舌叶、中叶开口几乎在同一(tóngyī)水平位
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左肺下叶CT
左肺下叶管腔的分布(fēnbù)是内镜下所见的管腔分布(fēnbù)
下叶基底(jī dǐ)段的图
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左肺下叶内镜图
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