护理分级(郭燕).ppt

<护理分级>解读
护理部

护理分级
本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定。
本标准按照GB/-2009给出的规则起草。
本标准起草单位：卫生部医院管理研究所、北京大学护理学院、北 京大学第三医院、中国医学科学院、北京协和医院、卫生部北京医院、复旦大学附属中山医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学附属第一医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、中国医学科学院阜外心血管病医院、天津医科大学附属肿瘤医院、北京老年病医院、北京市海淀医院。

本标准主要起草人：么莉、尚少梅、张洪君、吴欣娟、孙红、徐筱萍、李秀云、成守珍、陈湘玉、李庆印、强万敏、邓宝凤、梁红艳、金晓燕。
前 言
护理分级
本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执行。
一、范围
下列术语和定义适用于本文件．．
护理分级 nursing classification
患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。
自理能力 aoility of self-care
在生活中个体照料自己的行为能力。
日常生活活动 aclivities of daslviiving; ADL
人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
Barthel指数 Barthel index；BI
对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在O～100。
二、术语和定义
护理分级
护理级别
依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
分级方法
患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
根据患者Barthcl指数总分；确定自理能力的等级（见表1）。
（或）自理，确定患者护理分级。
临床医护人员应：根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
护理分级
三、护理分级

符合以下情况之一，可确定为特级护理：
a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
b) 病情危重．随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；
C) 各种复杂或大手术后．产重创伤或大面积烧伤的患者。
护理分级
依据很重要！

，可确定为一级护理：
a) 病情趋向稳定的重症患者；
b) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
c) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
d) 自理能力重度依赖的患者。