江尔逊古今录验续命汤-治验.doc

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江尔逊古今录验续命汤 治验
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发表者：赵东奇 (访问人次：768) 张某。女，42岁，自述双上肢自肘关节一下，麻木， 酸困二年。经输液脉络宁，肌注维生素B1，B12等药后，可以缓解几个月，半月前又麻木，经输液后缓解，体力劳动后 ，现又复发，晚上麻木，酸困，影响睡眠。该病人心宽体胖，饮食正常，舌淡苔薄白，和缓 劝其服用中药治疗，处方以常规治疗麻木套方如下；松原市中医院推拿按摩科赵东奇
黄芪 30克 桂枝10 白芍10 赤芍10 当归15 鸡血藤30桃仁10红花10克，姜枣引 。
服药六副， 轻轻重重， 改弦易辙， 古今录验续命汤。
麻黄10 桂枝 10 石膏10 干姜10 当归10 党参10 杏仁6克，水煎服。
三天后病人复诊，麻木全失。 夜已得酣睡。后经随访，体力劳动后亦不复麻木了。真所谓，病无常形。医无常法 。
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《金匮要略》附方所引《古今录验》续命汤，由麻黄、桂枝、人参、甘草、干姜、生石膏、当归、川芎、苦杏仁组成。具有疏通经络、调和营卫、解表祛邪之功效。主治中风痱，身体不能白持，口不能言或拘急不得转侧等症。
【药物组成】 麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草各三两 川芎一两 杏仁四十枚
【煎服方法】 右九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服。无所禁，勿当风，并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
【方剂歌括】 姜归参桂草膏麻，三两均匀切莫差，四十杏仁芎两半，古今录验主风邪。（《金匮方歌括》）
【方义配伍】 功效：扶正驱邪，清热疏风。
功效：方中麻黄、桂枝发散风寒，杏仁、石膏助其宣散外邪；人参、甘草、干姜益气温中，当归，川芎养血通络，俾外邪去，气血足，则风痱自愈。 续命汤意解
《古今录验》续命汤
治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。
麻黄，桂枝，当归，人参，石膏，干姜，甘草各三两，穹穷一两，杏仁四十枚
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右九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
此为开合之机受病，不得转枢。
身体不能自收：阳明受病（黄帝曰：人之亸者，何气使然？岐伯日：胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈情，筋脉懈惰则行阴用力，气不能复，故为亸）
口不能言：少阴受病（心开窍于舌）
冒昧不知痛处：太阴受病（脾为谏议之官，知周出焉）
或拘急，不得转侧：厥阴受病（肝主筋）
治亦从开合同时下手：
麻黄，桂枝：开太阳
石膏，杏仁：合阳明
甘草，干姜：开太阴
当归，穹穷：合厥阴
人参：补五脏虚，除邪气
温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈：邪从太阳复出，则病愈。
不汗更服，无所禁，勿当风：当风则阳明又不合。
并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿：亦为开合受病。
古今录验续命汤的运用 四川省乐山市人民医院中医研究室主任 余国俊 张X X，男，36岁，农民，1986年10月24日诊。
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病史摘要 患者素来体健，偶感外邪，发热，头痛，体倦，咳嗽。曾间断服用中、西药物，诸症已经缓解，未尝介意。谁知于丑4天前使用压水机抽水时，渐感双下肢酸软、麻木，约4小时后双下肢完全失去知觉(神志清楚)，伴小便不通。急送当地县医院。西医抽取脑脊液检查，发现蛋白含量及白细胞增高，遂诊断为“急性脊髓炎”。立即使用肾上腺皮质激素、维生素和多种营养神经的药物，以及对症治疗；同时配合服中药，曾用过大秦艽汤、三痹汤各3剂，补阳还五汤4剂，疗效不佳。刻下双下肢仍呈弛缓性瘫痪，肌张力缺乏，腱反射消