全国麻疹监测方案课件.ppt

全国麻疹监测方案
一、监测目
（一）立刻发觉麻疹病例, 采取针对性方法, 预防和控制疫情。
（二）掌握麻疹、风疹流行病学特征, 分析人群免疫情况, 确定易感人群, 加强风险评定和预警。
（三）了解麻疹病毒学特征, 追踪病毒起源、传输路径。
（四）评价麻疹、风疹预防控制效果, 为适时调整疫苗免疫策略提供依据。
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二、监测病例定义与分类
监测病例定义为:
发烧、出疹, 伴咳嗽、卡她性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节炎/关节痛症状之一者, 或传染病责任疫情汇报人怀疑为麻疹或风疹 病例。
麻疹疑似病例定义为:
含有发烧、出疹, 并伴有咳嗽、卡她性鼻炎或结膜炎症状之一者; 或传染病责任疫情汇报人怀疑为麻疹 病例。
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二、监测病例定义与分类






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（1）试验室确诊麻疹病例
符合下面条件之一 监测病例, 为试验室确诊麻疹病例。
①血标本检测麻疹IgM抗体阳性者;
②病原学标本检测麻疹病毒核酸阳性或分离到麻疹病毒者;
③恢复期血清麻疹IgG抗体滴度比急性期有≥4倍升高, 或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转者。
（2）试验室确诊风疹病例
符合下面条件之一 监测病例, 为试验室确诊风疹病例。
①血标本检测风疹IgM抗体阳性者;
②病原学标本检测风疹病毒核酸阳性或分离到风疹病毒者;
③恢复期血清风疹IgG抗体滴度比急性期有≥4倍升高, 或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转者。
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（1）麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阳性者。
（2）从麻疹疑似病例 标本中分离到麻疹病毒或检测到麻疹病毒基因者。
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（1）流行病学联络病例
①流行病学联络麻疹病例。
监测病例无标本或标本不合格, 但与试验室确诊麻疹病例有流行病学关联。
②流行病学联络风疹病例。
监测病例无标本或标本不合格, 但与试验室确诊风疹病例有流行病学关联。
（2）临床符合病例
①临床符合麻疹病例。
含有发烧、出疹并伴有咳嗽、卡她性鼻炎或结膜炎症状之一, 或传染病责任疫情汇报人怀疑为麻疹 监测病例, 无标本或标本不合格, 与试验室确诊麻疹病例无流行病学关联, 未明确诊疗为其她疾病者。
②临床符合风疹病例。
含有发烧、出疹并伴淋巴结肿大、关节炎/关节痛症状之一, 或传染病责任疫情汇报人怀疑为风疹 监测病例, 无标本或标本不合格, 与试验室确诊风疹病例无流行病学关联, 未明确诊疗为其她疾病者。
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（1）麻疹疑似病例无标本, 或出疹后3天内采集 血标本检测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性, 且无其她原因能够明确解释者。
（2）麻疹疑似病例出疹后4-28天采集 血标本检测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性, 但与试验室诊疗麻疹病例有明确流行病学联络, 且无其她明确诊疗者。
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符合下面条件之一 监测病例, 为排除麻疹风疹病例。
（1）血标本检测麻疹和风疹IgM结果均为阴性, 且无其她麻疹或风疹试验室检测阳性结果者。
（2）无标本或标本不合格, 与试验室确诊麻疹/风疹病例无流行病学关联, 且明确诊疗为其她疾病者。
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（1）麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阴性、风疹IgM抗体阳性, 或经试验室确诊为其她发烧出疹性疾病者。
（2）麻疹疑似病例无标本, 或出疹后3天内采集 血标本检测麻疹IgM抗体阴性, 但有其她原因能够明确解释者（如与风疹试验室确诊病例有流行病学联络）。
（3）麻疹疑似病例出疹后4-28天采集 血标本麻疹IgM抗体阴性, 但与试验室诊疗麻疹病例无明确流行病学联络或有其她明确诊疗者。
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