消化系统常见疾病诊治规范.ppt

消化系统常见疾病诊治规范
抗酸药及抗溃疡病药
助消化药
胃肠解痉药及胃动力药
泻药及止泻药
肝胆疾病用药
国家基础药品（消化）
复方氢氧化铝
有中和胃酸、保护溃疡、局部止血作用
口服:一次2-4片,一日3次。饭前半小时嚼碎后服
雷尼替丁
第二代H2受体拮抗剂, 抑制胃酸分泌
使用方法与用量:
(1)口服:一次150mg, 一日2次, 或一次300mg, 睡前一次。
（2）注射给药:每次50mg, 稀释后缓慢静脉滴注或注射, 或肌内注射50mg, 每日2次
抗酸药及抗溃疡病药
法莫替丁 第三代H2受体拮抗剂, 对胃酸和蛋白酶分泌有抑制作用
使用方法 （1）口服: 一次20mg, 一日2次, 早晚餐后服
（2）注射给药: 一次20mg, 一日2次
奥美拉唑 质子泵抑制药, 对胃酸分泌含有强而持久 抑制作用
使用方法 (1)消化性溃疡: 一次20mg, 一日1-2次。晨起服或早晚各一次
（2）反流性食管炎: 一次20-60mg, 一日1-2次。晨起服或早晚各一次
枸橼酸铋钾 胃粘膜保护剂
使用方法 口服, 一次1包, 一日4次, 或一日2次, 早晚各服2包
抗酸药及抗溃疡病药
乳酶生
有促消化和止泻作用
使用方法:
一次2-6片, 一日3次, 饭前服
助消化药
颠茄 解除胃肠道平滑肌痉挛、抑制腺体分泌。
使用方法 (1)片剂 一次10mg, 疼痛时服。
(2)酊剂: -1ml, 一日1-3ml; 极量, ,
山莨菪碱 抗胆碱药。可解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、麻痹视力调整、加紧心率、扩张支气管等
使用方法 (1)口服: 一次5-10mg, 一日3次
(2)肌内注射, 一次5-10mg, 一日1-2次
胃肠解痉药及胃动力药
阿托品 抗胆碱药。可解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、麻痹视力调整、加紧心率、扩张支气管等。
使用方法 (1)口服, -, 一日3次; (2)注射: 1)常见量: ①-, -3mg; 极量: 一次2mg。2）抗心律失常: -1mg, 按需可1-2小时1次, 最大量2mg。3）解毒: ①用于锑剂引发 阿-斯综合症, 静脉注射1-2mg, 15-30分钟后再注射1mg, 如患者无发作, 按需每3-4小时皮下注射或肌内注射1mg。②用于有机磷中毒时, 肌内注射或静脉注射1-2mg（严重有机磷中毒时可加大5-10倍）, 每10-20分钟反复, 直到青紫消失, 继续用药至病情稳定, 然后用维持量, 有时需2-3天。4）抗休克改善循环, -, 用50%葡萄糖注射液稀释后静脉注射或用葡萄糖稀释后静脉滴注。5）麻醉前用药: -1小时, 。
胃肠解痉药及胃动力药
多潘立*** 外周多巴***受体拮抗剂, 直接作用于胃肠壁, 可增加食管下部括约肌张力, 预防胃-食管反流, 增强胃蠕动, 促进胃排空, 协调胃与十二指肠运动, 抑制恶心、呕吐, 并能有效地预防胆汁反流
使用方法 饭前15-30分钟服用。一次10mg, 一日3-4次
甲氧***普*** 多巴***（D2）受体拮抗剂药, 还含有5-羟色***（5-HT3）受体激动效应, 对5-HT3受体有轻度拮抗作用。可作用于延髓催吐化学感受区（CTZ）中多巴***受体而提升CTZ 阈值, 含有强大 中枢性镇吐作用
使用方法 (1)口服: 一次5-10mg, 一日3次
(2)注射: 一次10-20mg,
胃肠解痉药及胃动力药
开塞露 甘油制剂或甘露醇与硫酸镁 复方制剂, 可增加肠内水分, 促进蠕动, 软化粪便
使用方法 将药液挤入直肠内, 一次20ml
酚酞 作用于结肠, 在小肠分解, 形成可溶性钠盐, 刺激肠壁内神经丛, 直接作用于肠平滑肌, 使肠蠕动增加, 同时抑制肠道内水分吸收, 产生缓泻作用
使用方法 口服, 一次50-200mg。睡前服
蒙脱石 含有层纹状结构及非均匀性电荷分布, 对消化道内 病毒、病菌及其产生 ***有固定、抑制作用; 对消化道粘膜有覆盖能力, 并能经过与粘液糖蛋白相互结合, 从质和量两方面修复、提升粘膜屏障对攻击因子 防御功效
使用方法 一次1袋, 一日3次。急性腹泻时, 首剂加量
泻药及止泻药