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青少年抑郁症和自杀防治.ppt

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青少年抑郁症和***防治
概念
抑郁症是以心境低落、愉快感丧失为关键特征综合症, 多伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。
关键内容
概述
临床表现
诊断标准
评估
治疗
抑郁障碍连续谱
伴有抑郁心境
适应障碍
恶劣心境
重性抑郁
双相障碍—抑郁发作
抑郁障碍连续谱
流行病学
%～%, 青少年期抑郁症患病率约在4%～8%
Angold等报道近l0多年来, 儿童抑郁症患者人数逐年上升, 且呈低龄化趋势。
伴随年纪增大, 患病率有增加趋势, 而且女性多于男性。
现状
诊疗率大大在患病率之下
儿童青少年抑郁症识别率、就诊率非常低
在美国大约只有1% 儿童青少年接收了抑郁症门诊诊疗, 而在中国这个数字更低
病因
现在很多研究认为抑郁症是生物原因和环境原因相结合结果
包含了遗传、生物、心理和环境原因
（一）遗传原因
双亲患抑郁症, 尤其是早年患病 , 增加孩子患病风险4～6倍
父母抑郁与儿童抑郁发病早、症状重、损害多以及高复发相关
20～45%抑郁症患儿父母亲患有抑郁症
（二）神经生化原因
药理学、神经行为和诊疗学研究结果表明, 5-羟色***（5-HT）系统和去甲肾上腺素（NE）系统可能参与抑郁症发病机制
（三）社会环境原因
暴露于创伤性情境
生活在虐待家庭, 儿童常常见证虐待或本身作为父母攻击、遗弃或替罪羊受害者
亲人死亡
家庭迁居
父母离异
受到其她儿童严厉和处罚性对待
父母严重精神病理情况
慢性或者威胁生命疾病

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