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乳腺癌her检测专题知识
HER2, 又名HER2/neu, c-erbB-2, 表皮生长因子受体（EGFR）家族组员;
原癌基因, 位于17q21, 编码相对分子量185KD 跨膜糖蛋白（跨膜酪氨酸激酶受体, 表皮生长因子样分子）, 在细胞表面表示;
经过参与信号传道通路 一系列活动影响细胞 增殖与分化。
HER2基因
信号传导
至细胞核
细胞核
接合部
酪氨酸激酶
活性部分
细胞浆
细胞膜
生长因子（配体）
癌基因活化
细胞分裂
HER2 受体跨膜二聚体 信号传导路径
1 = ­ 基因拷贝数
2 = ­ mRNA 转录
3 = ­ 细胞表面受体蛋白表示
4 = ­ 细胞外受体功效域释放
A = HER2 DNA
B = HER2 mRNA
C = HER2 receptor protein
正常
扩增/过分表示
细胞核
细胞质
细胞膜
1
2
3
4
C
B
A
HER2过分表示: 正常状态 10-100倍
HER2癌基因 致瘤机制:
抑制凋亡, 促进增殖; 增加肿瘤细胞 侵袭
力; 促进肿瘤血管新生和淋巴管新生。
研究表明:
30％以上 人类肿瘤中存在HER2基因 扩增/
过分表示（如乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜
癌、输卵管癌、胃癌和前列腺癌等;
20％－30％ 原发性浸润性乳腺癌有HER2基因 扩增/过分表示。
HER2阳性患者 生存期比阴性者缩短二分之一以上
转移性乳腺癌患者 中位生存期
HER2 阳性 8-10个月
HER2 阴性 17-22个月
Slamon DJ et al. Science 1987;235:177–82
发觉淋巴结阴性患者预后与HER2状态亲密相关
p=
Cumulative disease recurrence curves
Sun JM. Cancer ;101:2516–22



0
0 20 40 60 80 100
月
HER2阳性患者平均风险曲线
HER2 阴性患者平均风险曲线
基础风险曲线
HER2 表示在原发肿瘤和转移灶呈高度一致
*Mainly distant metastases. **Liver and lung metastases. Lymph node metastases were analysed in all cases, except in the studies by Vincent-Salomon et al ( ) and Gancberg et al ( ), where distant metastases were analysed.
Study
Masood & Bui ( )
Shimizu et al ( )
Simon et al ( )
Tanner et al ( )
Gancberg et al ( )
Vincent-Salomon et al ( )
Tsutsui et al ( )
Carlsson et al