乳腺癌心理精神问题的预防和治疗课件.ppt

乳腺癌心理精神问题的预防和治疗
一、不良 心理精神原因是乳腺癌发生、发展及复发 关键原因之一
（一）现在医学研究证实:
人体的神经内分泌系统
使体内肾上腺素
肾上腺皮质激素
抑制了人体的免疫系统的淋巴细胞的功能（尤其T淋巴细胞功能）
不良的心理精神因素长期强烈的刺激
破坏了人体的免疫系统的免疫监视作用。
促使体内的乳腺癌细胞的发生，发展及复发
（二）中医理论认为:
七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 ）是人体对外界环境反应。
“七情”太过造成“七情”致病。
造成体内氧血运行失常脏腑功效失调。
怒则气上, 忧思则气结, 气血不畅, 气滞血瘀成积。
乳腺癌是因忧患郁结, 肝脾气逆, 肝气不舒, 气滞血淤, 毒邪内生, 日久而成块。
二、乳腺癌患者心理精神健康确实存在问题
1、医学研究的结果
（1）焦虑 69%
（2）抑郁情绪 %~81%
（3）恐惧心情 30%
（一）普遍存在焦虑抑郁怒惧等不良 心理精神问题
2、不良心理精神问题, 可伴随整个疾病 一直, 尤其在患病第二年, 其表现时重时轻。
3、少数患者心理精神问题有时表现得很严重, 甚至发生有破坏行为或有轻生 想法。在手术后第4天左右可能出现严重 精神状态——术后谵妄。
（二）在手术化疗放疗法及康复过程中, 出现 心理精神问题:
手术化疗放疗及康复过程中发生。
体型、脱发、容貌的改变、恶心、呕吐、白细脆水平下降等。
患者自卑、恐惧、不敢穿衣、不敢出席公众场所、害怕别人背后指指点点；家庭生活、社会公众的“角色”的变化。
患者回避家庭、社会，使患者与家庭、社会隔绝。
（三）患者在***方面 心理精神问题
医学研究证实:
1、乳腺癌患者在***方面 问题
（1）***障碍 30%~40%
（2）性吸引力下降 54%
（3）对***不感爱好 44%
（4）***不满意 56%
2、原因分析:
（1）***问题, 可能发生对癌症有 “传染” 迷惑。
（2）可能认为***, 使身体受到损害, 导除癌症加重和复发。
（ 3）患了癌症, 万般皆灰正过什么*** 。
3、造成 后果:
家庭夫妻之间“冷战”，甚至出现“裂痕”“破裂”
生活质量下降、不和谐，心理精神出现障碍，“赖”在一起生活
不利于乳腺癌的治疗和康复效果；促便乳腺癌的发生，发展和复发。
（四）乳腺癌发生在不一样生命周期, 其出现心理精神问 题 情况不相同
人生按年纪能够分七个阶段（即生命周期分七个阶段）。
乳腺 癌发生在人生中某一个阶段, 其出现心理精神问题
不相同, 如:
1、年龄较轻女性（绝经前），主要的心理精神问题是自己工作、事业上受到挫折，家庭生活被搞乱，自己的“角色”因疾病而改变，因治疗使体型、容貌发生变化，自卑不安、愤怒，不敢参加公众活动；性吸力下降等，恐惧被丈夫“瞧不起”“冷落”“遗弃”等等
2、年龄较大女性（绝经后），其主要心理精神问题是：怕自己成为家庭的“包袱”,被丈夫、子女“冷落”“遗弃”；疾病痛苦折磨，难以耐受，以及死亡前不幸的状况等等
三、乳腺癌患者心理精神问题, 以疾病过程分为四期, 各期特征分析
第一期: 怀疑否认期:
从得到诊疗开始, 患者有一段不长时间 痛苦煎熬里程, 即首先是
“怀疑”、 “不相信”, 出现焦虑, 不安 , 恐惧迷惑、失眠、恍惚等心理
障碍, 一 直到确诊之时, 发生悲愤、无可赖活、痛心疾首 痛苦。
这期出现 时间, 有 长些, 有些短些, 有不少患者这期出现心
理精神问题和下面第三期悲伤抑制期交替出现 。其表现有时重 ,
有时轻, 少数患者表现很严重, 尤其在诊疗各阶段出现不良反应
之时。
此期从得到确诊之时开始
转向对周围 人（家 庭亲朋好友、医务人员等）
表现愤怒、不顺眼、不顺心嫉妒、愤愤不平、喧华, 甚出现破坏行为
第二期: 愤怒发泄期