乳腺超声诊断
第一节 乳腺 解剖
乳腺:
由腺体, 腺管, 脂肪组织组成, 正常乳房内, 每侧包含15~20个腺叶, 每一腺叶有很多小叶, 小叶由10~15腺泡组成, 腺叶间由脂肪及结缔组织分隔, 每个腺叶有一根单独 腺管, 呈放射状, 汇合后开口乳头。
第一节 乳腺 解剖
乳腺从浅至深层结构:
1、皮肤;
2、浅筋膜浅层;
3、脂肪层: 脂肪组织, Cooper韧带;
4、乳腺腺体层: 乳腺小叶、导管、脂肪纤维组织;
5、浅筋膜深层、胸大肌、肋骨、肋间肌。
第二节探测方法
查前准备: 病人通常无需特殊准备。
体位:
一、仰卧位: 常规采取体位。充足暴露乳房。
二、侧卧位: 乳腺病变靠外侧, 乳房较大。
探头选择: 选择5~10MHz频率探头, 、10MHz。
第二节探测方法
检验方法:
一、间接法 加用水槽或水囊进行检验,
二、直接法 探头直接放在乳腺皮肤处进行检验。
三、检验方法 按次序从上到下, 由外向内, 左右乳腺对比, 病变关键检验。
第三节 乳腺正常声像图
(一)声像图
1、皮肤层: 呈增强回声 弧形光带, 厚约2-3mm, 边界整齐, 光滑。
2、皮下脂肪及浅筋膜: 皮上浅筋膜较薄, 不易显示, 脂肪呈低回声, 可见纤细光带回声, Cooper’韧带呈稍强回声带;
3、腺体层: 呈中等稍强回声, 相对均质, 内可见少许点状低回声(导管), 。
乳腺正常声像图
4、胸大肌: 位于腺体层深层, 均匀低回声, 见纤细平行走向光带(肌纹理);
5、肋骨: 半弧形或椭圆形强回声, 伴声影, 肋软骨呈圆形或椭圆形低回声, 内部均匀。
乳腺正常声像图
(二)彩色多普勒检验(CDFI):
腺体层未检出血流信号或数点状, 短杆状彩色血流。
(三)正常值:
无统一标准, 腺体层厚1cm左右。
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