诊断学咳嗽咳痰PPT课件.pptx

2018/3/23 Friday
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咳嗽与咳痰
一、定义
咳嗽是一种保护性反射动作。
咳痰是通过咳嗽将下呼吸道内过多分泌物
排出体外的现象。
2018/3/23 Friday
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咳嗽的分类
1、按时间分：
急性 小于3W
亚急性 3--8W
慢性 大于8W
2、按性质分：
干性咳嗽
湿性咳嗽
咳嗽对机体的利弊
有利因素：
防止异物进入下呼吸道
清除气道内异物或过多分泌物
不利因素：
长期、频繁、剧烈咳嗽属病理现象
气胸、肋骨骨折、流产、尿失禁、咯血伤口裂开…
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正确咳嗽方式
刺激
炎症
瘀血
物理
化学
过敏
感受器
耳、鼻、咽、喉、气道、
胸膜等
延髓咳嗽中枢
传出神经
(喉下、膈、脊)
传入神经
(迷走、舌咽、三叉)
效应器
咽肌、声门、膈肌、其他呼吸肌收缩
咳嗽
二、发生机制：
1、咳嗽：
2、咳痰：
呼吸道粘液-纤毛转运机制；
咳痰以保证呼吸道通畅。
咳痰：
（1）是一种病态现象。
（2）当呼吸道发生炎症时，黏膜充血、水肿，黏液分泌增多，毛细血管壁通透性增加，浆液渗出。
（3）此时含红细胞、白细胞、巨噬细胞、纤维蛋白等的渗出物与黏液、吸人的尘埃和某些组织破坏物等混合而成痰，随咳嗽动作排出。
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常 见 病 因
三、常见病因：
1、呼吸道疾病：
a、感染 是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。
细菌、病毒、结核菌、真菌、支原体或寄生虫感染均可引起咳嗽和（或）咳痰。如急、慢性支气管炎、肺炎、肺结核等。