赣南医学院超声医学教研室
任 苓 、叶 军
第十四章、肾上腺疾病的超声诊断
第一节、肾上腺的超声解剖
一、肾上腺的位置
左侧肾上腺在左肾上极的内侧前方,胰尾的后上方和腹主动脉的外侧。
右侧肾上腺位于右肾上极的内上方、略偏前面。其内侧部分在下腔静脉后面,上方与肝脏隔一层腹膜相邻,后方与膈肌脚相贴近。
正常肾上腺与周围脏器关系
第一节、肾上腺的超声解剖
二、肾上腺的大小、形态及重量
正常肾上腺每侧重3~5g,长40~60mm,宽20~30mm,厚仅2 ~8mm。
肾上腺形态:左侧呈月牙形,右侧呈三角形。切面呈三角形V字形Y字型或月牙形。
肾上腺重量受许多因素的影响有较大的出入,如年龄、全身内分泌功能的改变等。新生儿的肾上腺约为肾脏的1/3,出生后几天之内就明显变小。***的肾上腺仅为肾脏的1/13。
一、仪器
凸形探头较好。
由于肾上腺位置深,一般彩色多普勒血流对深部组织的显示效果较差。
探头频率采用3.5MHz、5MHz、。***~3.75MHz,儿童和瘦小的***用5MHz,新生儿7.5MHz或更高频率。
第二节、仪器及探测方法
二、 体位、探测方法和途径
肾上腺探测应在空腹时进行,腹部胀气病人,须用轻泻剂或消胀片后才能得到较好的效果。
第二节、仪器及探测方法
肾上腺的探测途径很多,文献报道的有以下几种
第二节、仪器及探测方法
1、仰卧位经肋间途径
2、仰卧位经侧腰部途径
3、俯卧位经背部途径
①斜切扫查
②纵切扫查
③横向扫查
4、仰卧位经腹途径
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