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细胞因子与疾病实例课稿
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细胞因子与疾病实例课稿
细胞因子与疾病实例
1、乙肝：
乙型肝炎病毒 （ HBV ）感染机体后 , 在细胞免疫导致的肝损伤中细胞及其所释放的细胞
因子起着重要的作用 , 多种因素影响细胞增殖并且调节其亚型比例 , 细胞因子网络受到破坏 ,
在细胞因子介导下便可造成肝脏等组织和器官的损害 , 直接或间接的影响到乙型肝炎发病
及其转归。 Th 细胞亚群、细胞因子与 HVB 清除和感染的慢性化、肝细胞损伤、肝纤维化、
肝细胞癌有着重要的关系。 Th1/Th2 的不平衡可造成疾病的不同病理状态 , 比例是否平衡是
机体能否有效清除病毒和病毒感染细胞的主要因素之一。
TNF 是一类能直接造成肿瘤细胞死亡的细胞因子。根据其来源和结构不同，它介导自
细胞黏附于血管内皮细胞，使之在炎症部位聚集，刺激单核细胞产生细胞因子，同时激活 T
细胞和 B 细胞产生抗体，增强
CTL 对病毒感染细胞的杀伤作用。还可诱导急性期蛋白的合
成，与病情的严重程度有关。在抗
HBV 感染过程中 TNF 具有抑制及清除
HBV 的作用。
本研究表明， TNF- α 水平乙型肝炎组
(包括大三阳和小三阳
) 明显高于正常对照组
(P<0． 01)。由此说明， TNF- α在反映乙肝病变程度方面是一项敏感指标，
TNF- β水平与病
情严重程度有关。人 IL-6 分子量为 21～ 26kD ，由 184
个氨基酸残基组成的糖蛋白。作为肝
细胞的刺激因子，主要诱导肝细胞急性期反应蛋白的合成。
慢性乙肝患者血清 IL-6 、IL-8
和 TNF-a 含量明显高于健康对照组
，IL-6 、IL-8 两种细
胞因子作为肝细胞损伤的介质，
共同参与乙肝的免疫病理损伤，
有研究表明， 它们在清除病
毒及免疫复合物过程中释放溶酶体酶等炎性介质，
并与抗原及病毒感染后改变了的肝细胞膜
成分发生反应， 造成肝细胞坏死、丙氨酸氨基转移酶升高。本实验结果显示，病毒有复制组
的血清 IL-6 、IL8 和 INF-a 含量明显高于健康对照组，
IL-6 、 IL-8
水平与 HBV DNA
载量
关系密切， HBV 复制时体内病毒量增加，
HBV
DNA 作为 TNF-a 的强诱导剂，致使机体免
疫系统紊乱加重而刺激机体产生更多
TNF ，从而产生和释放 IL-6 、IL-8 ，使肝组织中出现大
量细胞因子， 从而促进炎性反应， 导致肝细胞炎性反应、 坏死。本实验结果中血清 IL-6
、IL-8
和 INF-a 水平呈现慢性乙肝大于慢性
HBV 携带者大于非活动
HBsAg 携带者的改变， 既表明
了其与肝细胞受损的程度，与病毒复制呈正相关，说明慢性乙肝患者病情的加重与
IL-6 、
IL-8 等细胞因子的大量产生有关。
亦表明慢性乙肝患者体内的确存在免疫功能的紊乱，
IL-6 、
IL-8 和 TNF- β水平在一定程度上反映了患者的病情。
2、丙肝：
丙肝感染者在感染丙型肝炎病