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羊水过多过少
羊水过多:妊娠晚期羊水量超出 ml
病 因
治疗原则
护理措施
临床表现

、
脐带病变


及巨大儿
︽︾
临床表现
: 较少见。多发生于妊娠20-24周。孕妇表情痛苦, 呼吸困难,甚至发绀, 腹壁皮肤疼痛, 皮肤变薄, 进食少, 便秘, 下肢及***部水肿, 静脉曲张, 行走不便, 不能平卧仅能端坐。
: 较多见。多发生妊娠晚期, 羊水可在数周内逐步增多, 多数孕妇无自觉症状, 腹部大于同期孕妇, 腹部膨隆, 腹壁皮肤发亮、变薄, 检验室胎位不清, 胎心遥远或听不到。羊水过多孕妇轻易并发妊高症、胎位不正、早产等。病人破膜后因子宫骤然缩小, 可引发胎盘早剥。产后可引发子宫收缩乏力而造成产后出血。
诊疗标准
羊水过多合并胎儿畸形, 处理标准为立刻终止妊娠。羊水过多合并正常胎儿, 应依据羊水过多程度与胎龄而决定处理方法。我们应严密观察羊水量 改变
护理方法
通常护理: 介绍羊水过多 原因及注意事项。指导孕妇摄取低钠饮食, 预防便秘。降低增加腹压 活动。
病情观察: 观察孕妇 生命体征, 定时测量宫高、腹围和体重。并立刻发觉并发症。观察胎心, 胎动及宫缩, 及早发觉胎儿宫内窘迫及早产征象。人工破膜时应亲密观察胎心和宫缩, 立刻发觉胎盘早剥和脐带脱垂 征象。产后应亲密观察子宫收缩及***流血情况。
配合诊疗: 腹腔穿刺放羊水时应预防速度过快、量过多, 一次放羊水量不超出1500ml, 放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎。腹腔穿刺放羊水注意无菌操作。
孕妇应注意: 休息, 低盐饮食, 做好胎动自我检测。
羊水过少: 少于300ml
病因
临床表现
诊疗标准
护理方法
病因
。
、过期妊娠、胎儿生长受限、
妊娠期高 血压疾病、胎盘退行性变。
。
：孕妇脱水，服用药物如利尿剂，
布洛芬等
临床表现
孕妇宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇, 子宫敏感度较高, 轻微刺激即可引发宫缩, 临产后产程进展常较慢。
早期轻易发生胎儿畸形, 中、晚期轻易发生胎儿发育不全、生长受限以及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等, 死亡率较高。
治疗
原则
羊水过少是胎儿
危险的重要信号，
若妊娠已足月，
应及时终止妊娠。