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常见疾病病毒性肝炎讲义
乙型肝炎
乙型肝炎病毒(HBV)     这项化验是判定是否患有乙型肝炎或是否携带乙型肝炎病毒 一项参考指标。以下 五项试验(HBsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HBcAb)常常组合在一起, 被称为乙肝五项, 俗称为“两对半”。
指标 含义
①HBsAg(＋), 乙肝表面抗原。是乙肝病毒 外壳蛋白, 本身不含有传染性, 但它 出现常伴随乙肝病毒 存在, 阳性提醒感染了乙肝病毒, 但不提醒病毒复制及传染性。
指标 含义
②HBsAb(＋), 乙肝表面抗体。表示有保护性抗体, 对乙肝有免疫力, 注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs。表面抗体能够经过中和 方法清除乙肝病毒, 免去再次被感染, 所以表面抗体是一个保护性抗体。此项为阳性时表示人体含有了较强 针对乙肝病毒 抵御力, 能够避免通常 病毒接触。
指标 含义
③HBeAg(＋), 乙肝e抗原。是乙肝病毒复制 指标, 提醒有传染性。它源于乙型肝炎病毒 关键, 是关键抗原裂解后 产物。e抗原是可溶性蛋白。当关键抗原裂解时, 可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中, 存在于血液循环中, 若取血化验就可查出来。出现阳性时表示有较强 传染性。
指标 含义
④HBeAb(＋), 乙肝e抗体。通常情况下提醒乙肝病毒低复制或不复制。它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来 特异性抗体, 这种特异性e抗体能够和e抗原结合。不过, 抗-HBe和抗-HBs不一样, e抗体不是保护性抗体, 不代表患者有了免疫力。此项阳性表示病毒复制降低, 传染性较弱
指标 含义
⑤HBcAb(＋), 乙肝关键抗体。提醒感染过乙肝, 检测抗HBc能够了解人体是否有过关键抗原 刺激, 也就是说是否有过乙肝病毒 感染。所以抗HBc是一项病毒感染 指标。
HBcAg, 乙肝关键抗原, 关键抗原在血中很快被裂解, 所以在血清中查不出来, 不过它含有抗原性, 能刺激身体 免疫系统产生出特征抗体, 通常检验不出来, 所以称乙肝两对半。
指标 含义
、“大三阳”即乙肝表面抗原、e抗原、关键抗体同时阳性, 以青少年比较多见。e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃, 传染性强。此时检验肝功效, 假如转氨酶升高（80以上）, 或做肝穿刺检验, 证实炎症存在, 表示肝炎呈发病状态, 需要进行抗病毒和保肝诊疗。
指标 含义
、“小三阳”即乙肝表面抗原、e抗体、关键抗体同时阳性, 多数是由大三阳转变而来, 以成年人比较多见。乙肝小三阳不一定预后就好, 这有可能是乙肝病毒变异所致, 临床上不可忽略。识别乙肝小三阳是好是坏 标准是: 假如肝功效一直正常, 乙肝病毒DNA为阴性, 说明是好现象; 假如乙肝病毒DNA为阳性, 肝功效异常, 则可能是乙肝病毒变异引发 , 应该主动诊疗。
指标 含义
乙肝两对半245阳性是指乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝关键抗体三者阳性。也就是“抗HBs”、“抗HBe”、“抗HBc”三抗体阳性显示。假如在做乙肝五项检验时, 假如245阳性说明是乙型肝炎 恢复期, 已经有免疫力。