脂肪肝供体对良性肝病肝移植预后的影响.pdf

* ;%& * 国际外科学杂志 &$&4 年 @ 月 第 @; 卷 第 @ 期!CFH01F)H*.F)+)+.OVG1-01M# =L1*+&$&4# W.+5@;# @
·论著·
脂肪肝供体对良性肝病肝移植预后的影响
张欣雪!曹迪!吕少诚!赵昕!李立新!贺强
首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科!4$$$&$
通信作者!贺强"'()*+! J0c*)F-%***@23I*F)56.(
"摘要#!目的!探究脂肪肝供体对良性肝病肝移植预后的影响" 方法!回顾性分析 &$4# 年 4 月0
&$42 年 4& 月因良性肝脏疾病于首都医科大学附属北京朝阳医院行肝移植术的 &&2 例受者以及供体的临床
资料" 按照供肝脂肪变性程度#分为无脂肪肝组 4"; 例#轻<中度脂肪肝组 @% 例#重度脂肪肝组 4; 例#首先
分析肝移植术后的总体预后情况#对比供体及受体一般资料#并对比三组病例的围手术期并发症" 最后进
行生存分析#对比三组的远期预后" 计量资料符合正态分布采用均数 k标准差%=."# k8-&表示#组间比较
采用 1检验" 计数资料两组之间比较采用 !& 检验#有理论频数小于 4#采用 T*IJ01确切概率法#多组之间的
比较采用方差分析" 结果!患者的总体 4!%!# 年生存率分别为 ;"52_!?$5?_!?$5?_#平均生存时间为
#%54 个月" 三组之间供体!受体的一般资料没有明显区别#接受重度脂肪肝的受体围手术期发生移植肝无
功能!肝功能恢复延迟!急性肾损伤的概率显著高于轻<中度脂肪肝组及非脂肪肝组%)f$5$#&" 生存分析
结果表明'无脂肪肝组的 4!%!# 年生存率分别为 2$5#_!?45?_!?45?_#轻<中度脂肪肝组分别为 ;;5@_!
?"5?_!"***@5$_#重度脂肪肝组分别为 "454_!***@25@_和 ***@25@_#重度脂肪肝患者的生存率显著低于其他两
组患者%)f$5$#&" 结论!供体重度脂肪变性导致患者移植肝无功能!肝功能恢复延迟!急性肾损伤的发生
率更高#远期预后更差"