Tipss术后支架再狭窄治疗体会ppt课件.ppt


文档分类:医学/心理学
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Tipss术后支架再狭窄治疗体会
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一、病例介绍
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病例 1
女,40岁,2010.12.07入院
主诉:反复乏力、黑便3年余。
有乙肝病史多年。
入院诊断:肝硬化失代偿期, 门静脉高压症,食管胃底静脉重度曲张,慢乙肝。
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2010.12.14行TIPS治疗 植入Fluency支架(8 x60mm)后造影分流道通畅
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并行胃冠状静脉栓塞
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术后常规保肝、抗凝、预防肝昏迷等治疗。
口服华法令6个月,剂量根据凝血四项调整,维持INR在1.5-2.5之间
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2011.10.14 (术后10个月)患者再次呕血,量约1000ml。再次就诊我科,经输血、扩容; 降门脉压;抑酸等治疗后,出血停止,病情稳定。
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2011.10.17行经颈静脉分流道插管造影,支架变直,上端缩进肝静脉内,呈“盖帽”表现,造影剂呈细线样通过
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于肝静脉端再次置入支架,并予球囊扩张,并将胃冠状静脉予弹簧圈彻底栓塞
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  • 文件大小2.59 MB
  • 时间2021-12-01