踝足解剖讲课课件.ppt

关于踝足解剖讲课
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踝关节的功能解剖
（一）骨　
与踝关节、足部有关的骨共有26块（单侧）。
1块胫骨、
1块腓骨、
7块跗骨（包括距骨，跟骨，足舟，
内侧、中间、外侧楔形骨，骰骨）、
5块跖骨、
14块趾骨（分基节骨，中节骨，末节骨）。
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踝关节的组成
是小腿骨与足骨的连结，又名距小腿关节或距上关节。由胫骨的下关节面共同形成一个叉状关节窝，由距骨滑车及其两侧的关节面形成关节头 。距骨滑车关节面前宽后窄，关节窝比关节头明显的宽大，关节囊较松弛，关节腔宽大。
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：呈叉状（又称踝穴），
由胫骨下关节面、内踝关节面及
腓骨外踝关节面共同围成。
：
由距骨体上关节面和
距骨两侧的关节面所组成。
关节面的形状为滑车状。
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由于距骨滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定，但在跖屈时如走下坡路的时候滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能做侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因此外踝比内踝长而低。可阻止距骨过度外翻。
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运动方向
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二）踝关节的韧带
踝关节的主要韧带有：
　　　 内侧韧带：呈三角形，称三角韧带。
　　　　　　该韧带的特点是强而有力。
　　　　　　其作用主要是限制足过度外翻。
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外侧韧带：
　（1）距腓前韧带　
　　　　　在踝关节跖屈位可限制足内翻活动，
　　　　　在踝关节中立位时，对抗距骨向前移位。
　（2）距腓后韧带　可限制踝关节过度背伸活动。
　（3）跟腓韧带　在踝关节90o位限制足内翻活动。
　　概括起来，外侧韧带的主要作用是
　　　　　　　　　　　　防止足、踝的内翻幅度。
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下胫腓韧带　
　　此韧带可分为胫腓前韧带、骨间韧带、下胫 腓后韧带下胫腓横韧带。
　　其中骨间韧带是骨间膜的延续，最为坚固。　　
　　下胫腓韧带亦有维持关节稳定的作用。
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