麻醉风险与防范 ppt课件.ppt

麻醉风险与防范
麻醉风险与防范
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精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
内容
麻醉风险的历史和现状
麻醉意外教训
麻醉失误的原因分析
麻醉失误的防范
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麻醉是介于生死之间的一种状态
“The core of peri-operation is the awareness that anaesthesia is a state between life and death; it makes you take it really, really seriously”

Gordh Sr. Sweden’s first anesthetist
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一、死亡率分析：
：指手术前后两天之内的所有
死亡。
：指自实施麻醉手术后1天
发生的所有死亡。
：指麻醉操人为因素引起
的死亡。
麻醉风险的历史和现状
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麻醉风险的历史和现状
1955-1995年间，21位发表的23篇麻醉相关死亡率的文章可分为四类：
⑴围术期死亡率1/53-1/5417；
⑵麻醉相关死亡率1/1388-1/85708；
⑶麻醉死亡率1/6795-1/200200；
⑷可预防发生的麻醉死亡率1/1707-1/48748。
育龙网 2009年06月26日
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美国、欧洲
1960年以前麻醉死亡率
1944年 Gillespie 1／1,000
1951年 Ehrenhaft ／10,000
1954年 Beecher 1/2,427
1960年－1980年麻醉死亡率
1961年 Dripps等 1/852
1965年 Memery麻省私人医院 1/3,145
1968年 Harrison 1/3,068
1980年 芬兰100所医院 1/5,059
1980年后麻醉死亡率
1985年 Keenan、Boyan ／10,000
1987年 Buck（英国） 1／186,056
2001年 加拿大 ,000
2009年美国 1/200000-300000
2009年华西 1/200000
现在均麻醉死亡率约1/10000
麻醉风险的历史和现状
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麻醉风险的历史和现状
麻醉死亡率从棒打、放血到现代科学的麻醉方法由50%以上降至1/200000-300000
然而纠纷在增多，原因：
患者自我保护意识增强
高危病人增多
工作压力大、负荷过重
服务要求高
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