氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究.docx

***吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究
 
 
李伟
【摘 要】 目的：研究分析***吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果。方法：挑选2016年10月至2017年10月本院88例急性心肌梗死患者，根据随机分组原理将其分为对照组和观察组，各44例。对照组患者单独使用***吡格雷治疗，观察组将***吡格雷联合阿司匹林治疗，比较两组患者临床治疗效果，对比两组患者临床效率。结果：%，显著高于对照组患者
%，组间差异明显（P<）;对比治疗前两组患者的心肌肌钙蛋白、C-反应蛋白-脑钠肽水平，治疗后均有所降低，且观察组比对照组降低幅度更显著，差异符合统计学意义（P<）。结论：急性心肌梗死患者将***吡格雷与阿司匹林联合使用治疗，效果更显著，可有效调控患者体内的蛋白水平，从而提高临床效率。
【关键词】 ***吡格雷;阿司匹林;急性心肌梗死
急性心肌梗患者的临床表现主要为强烈的胸口疼痛，使用***酯类药物与充足休息后并不能完全缓解，期间还伴随血清心肌酶活性增强与心电图改变、心律失常等，对患者生命安全构成威胁[1]。治疗急性心肌梗死，通常采取抗血小板疗法[2]。研究表明，将***吡格雷与阿司匹林联合应用可获得较好效果。本文研究***吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果。现报道如下。
1 资料与方法
 一般资料
挑选2016年10月至2017年10月本院88例急性心肌梗死患者。所有患者均符合急性心肌梗死判断标准。根据随机分组原理将其分为对照组和观察组，每组各44例。对照组男性26例，女性18例;患者年龄为35～86岁，平均年龄为（±）岁;其中前壁梗死19例，前间壁梗死11例，前侧壁梗死9例，下壁梗死5例。观察组男性27例，女性17例;患者年龄为36～86岁，平均年龄为（±）岁;其中前壁梗死20例，前间壁梗死10例，前侧壁梗死8例，下壁梗死6例。对照组与观察组患者基础性资料无统计学意义（P>），具有可对比性。
 方法
在所有患者入院接受治疗后，均静脉泵注尿酸激酶150万U，12h后使用5000U肝素钠，皮下注射12h。对照组患者单独使用***吡格雷（乐普药业股份有限公司，国药准字H52101231）治疗，患者每日口服***吡格雷75mg，针对年龄比较大的患者可依据病情、年龄、体质量给药，每天1次，口服计量调整为50mg，并于餐后服用。观察组患者将***吡格雷与阿司匹林（德国拜耳医药保健有限公司启东分公司，国药准字J20130078）联合使用治疗。***吡格雷服用方法与对照组相同，随后口服300mg阿司匹林肠溶片。用药第2d，每天服用100mg。所有患者入院后24h内开始用药。
 观察指标与疗效判定
统计两组患者临床治疗效率，并观察两组患者治疗前后心肌肌钙蛋白、C-反应蛋白-脑钠肽水平的变化。
显效：患者用药治疗后，各类临床表现均消失，机体恢复较好;有效：用药治疗后患者的临床表现基本消失，但疲劳与情绪不稳定时稍有不适;无效：患者并未发现任何变化。
 统计学分析
研究中数据使用SPSS ，应用%和（±s）分别表示计数资料和计量资料，且分别应用χ2和t检验。若P<，说明数据符合统计学意义。
2 结果
 两