国家基本公共卫生服务规范课件.ppt

国家基础公共卫生服务规范
共11个服务规范 即:
城镇居民健康档案管理服务规范
健康教育服务规范
预防接种服务规范
0～6岁儿童健康管理服务规范
孕产妇健康管理服务规范
老年人健康管理服务规范
高血压患者健康管理服务规范
2型糖尿病患者健康管理服务规范
重性精神疾病患者管理服务规范
传染病及突发公共卫生事件汇报和处理服务规范
卫生监督协管服务规范
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妇幼保健 内容
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《规范》 格式
一、服务对象
二、服务内容
三、服务步骤
四、服务要求
五、考评指标
六、附件 (略)
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孕产妇健康管理服务规范
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一、服务对象
辖区内居住 孕产妇（含流感人口—非户籍人口）。
二、服务机构
主体: 乡镇卫生院、小区卫生服务中心
村卫生室、小区卫生服务站
帮助: 各级医疗保健机构
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三、服务内容





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1、孕早期健康管理
⑴.建册与随访: 孕12周前由孕妇居住地 乡镇卫生院、小区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》, 进行第一次产前随访。
⑵.健康情况评定: 须问询、观察、检验
①问询:
既往史和手术史: 孕前有没有原发性高血压、心脏病、糖尿病、血液病、肝肾疾病、结核病及有没有做过何种手术等。
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①问询
家族史: 家族中有没有原发性高血压、心脏病、糖尿病、双胎、遗传性疾病等。
月经史和孕产史: 月经周期延长者 预产期需对应推迟。了解流产次数和流产 类型。经产妇需了解既往有没有难产史、死胎死产史、分娩方法、有没有产后出血史以及新生儿出生时 情况。
此次妊娠 过程: 孕早期有没有病毒感染、***出血及用药史等。
②观察: 体型、步态、面色、精神、脊柱下肢有没有畸形。
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③.检验
通常体检: 量血压、测身高体重、检验甲状腺、听心肺、
触肝脾。
妇科检验: 生殖道有没有畸形、炎性反应和子宫大小与孕周
是否相符。必需时做分泌物和宫颈刮片检验。
辅助检验:
基础检验项目: 血常规、血型、尿常规、***分泌物、肝功
能、肾功效、乙肝表面抗原、梅毒血清学检
测、艾滋病病毒抗体检测（比规范要求高）。
提议检验项目: 血糖测定、宫颈脱落细胞学检验、沙眼衣原体
及淋球菌检测、心电图等。依据病情需要适宜
增加辅助检验项目。
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⑶.填表与高危管理
依据检验结果（立即）填写第1次产前随访服务统计表。
对含有妊娠危险原因和可能有妊娠禁忌症或严重并发症 孕妇, 立即转诊到上级医疗卫生机构, 并在2周内随访转诊结果。
对高危孕妇要进行专案管理。
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