vojta运动发育疗法.ppt

第一页，共30页。
家里有一个脑瘫儿童怎么办？
小儿脑性瘫痪，简称脑瘫，是指小儿从出生前到出生后的一月内，因各种致病因素所致的非进行性脑损伤综合症，主要表现为中枢运动障碍及姿势异常，同时伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、及视觉、 听觉、行为和感知异常等多种障碍。
第二页，共30页。
脑瘫是当代患病数量最多的小儿运动、智力功能障碍性疾患之一
脑瘫主要是由产前、围产期、 出生后这三个时期因病毒感染，缺血缺氧，脑外伤等原因造成婴儿神经细胞损伤、坏死而形成的。尽管小儿脑瘫痪最初反映的是肢体、语言智力上的障碍，但实质是神经系统的病变，是大脑的损伤 。
第三页，共30页。
Vojta疗法
是物理疗法（ PT ）中重要的一种神经发育疗法。
由西德学者 Vojta 博士经过多年的临床实践创建
第四页，共30页。
通过对身体一定部位的压迫刺激来诱导产生全身的、协调化的反射性移动运动，促进与改善患儿的运动机能，因此也称其为诱导疗法。
第五页，共30页。
基 本 原 理
Vojta 法通过反射性俯爬和反射性翻身移动运动两种手法技术诱发患儿的运动能力、用身体各部位支持身体的能力、抬起身体的能力及移动能力，同时促进患儿肌肉收缩方向的转换等，进而改善患儿的异常姿势、运动模式，促进正常姿势运动模式的发育。
Vojta博士收治8个月以内的脑瘫儿及脑损伤儿113例，治愈109例，%。
第六页，共30页。
Vojta 疗法
应用范围较广，从新生儿到年长儿都可利用，是早期康复治疗效果较好的方法。在治疗中可以培训家长，便于开展家庭康复。例如肌张力较高的患儿，治疗一周后就可出现效果，特别是早期治疗，效果更好。是一套经济实用的脑瘫治疗方法。
1966年著有《小儿脑瘫运动障碍》，提出七种姿势反射。
第七页，共30页。
讨论一个病例（一位着急的妇女）
问：我女儿80天时发现有脑瘫症状，先打了一个疗程的神经节苷脂，4个疗程的金路捷和脑苷肌肽，并做了4个疗程的高压氧，从3个月开始做了PT和推拿 脑循环。现在女儿已经快6个月了，感觉智力是没什么问题，可是下肢的肌张力还是高，因为老公在外地工作，一直催我们娘俩过去，我担心耽误孩子的治疗，所以迟迟没做决定。请问孩子现在问题大吗？如果换个环境对她的康复会有影响吗？
第八页，共30页。
高手解疑，病家放心
答：换环境对她的康复是没有影响的，脑瘫的孩子一定要坚持康复治疗的，使她能回归社会。脑瘫的治疗方法比较多的，如运动疗法、作业疗法、Vojta运动发育疗法和Bobath疗法等。您现在的孩子也许是痉挛性脑瘫，尤其要训练宝宝头的控制、翻身，坐位的保持和平衡姿态，以及异常姿态的矫正。我更倾向建议您给宝宝做Vojta运动发育疗法进行康复，也可以结合Bobath疗法进行综合康复训练。
第九页，共30页。
理论基础
阴性体征：正常情况下应该出现的功能因素（正常因素）减弱或消失，如翻正反应和平衡反应。
阳性体征：在患儿身上出现了正常情况下并不出现的因素（异常因素），如病理反射Babinski征。
异常因素：包括原始反射、正常发育过程中不出现的因素，如不随意运动和震颤等。
第十页，共30页。