中小学教师职称申报高级教师申报表.doc

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省中小学教师职称
评审申报表
工 作 　单 　 位
姓 　　 　 名
现任何专业技术职务
申报何任职资格
申 报 时 间
省人力资源和社会保障厅
广 东 省 教 育 厅 制
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填表须知
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(签字笔)填写。容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。
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一、基本情况
姓 名
性 别
出生年月
出生地
相
片
参　加
工作时间
教龄
（周年）
其 中
高中
初中
小学
幼儿园
从事本学科或相近学科教学年限
年（年至年）
教师资格层次与证书编号
何时何地何专业评委会评定中小学教师职称
何时何地何专业评委会评定非中小学教师职称
专业技术职务经历
现聘专业
技术职务
首次起聘
时间
累计受聘
年限
现申报何职称
学段 学科 级教师
何时参加何学术
团体任何职
现（兼）任行政职务
与任职时间
社会兼职情况
学历教育情况
起止年月
院校
专 业
学历层次
是否
毕业
办学
形式 学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。
工作简历 工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。
起止年月
在何地、何单位（学校）从事何工作、任何职
证明人
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二、继续教育和计算机应用能力情况
近5年参加专业技术人员继续教育的情况
起止时间
学****容
课 时
学****地点
举办单位
考核单位
计算机应用能力与考试情况
是否属政策倾斜
围与原因
科目
成绩（分）
考试时间
考试地点
证书编号
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三、专业技术工作情况
任现职前主要教育教学情况自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。
教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。
自何年何月
至何年何月
任教
学科
（项目）
任教
年级
（层次）
学生
人数
（围）
周学
时数
（结题时间）
完成情况与效果
（示课或实验课教学情况）