无创检测大动脉功能与结构的新进展课件.ppt

无创检测大动脉功效与结构 新进展
28岁 男性
68岁 男性
人伴随动脉 老化而老化 William Osler
无创检测动脉功能与结构
粥样硬化　　 动脉壁硬化
O’Rourke M, Hypertension. 1995;26:2
动 脉 硬 化
动脉僵硬
无创检测动脉功能与结构
动脉粥样硬化血栓形成 病理过程
Adapted from Libby P. Circulation ; 104:365-372.
稳定性心绞痛/间歇性跛行
血栓形成
动脉粥样硬化
不稳定性心绞痛
心肌梗死
缺血性脑卒中/TIA
严重 下肢缺血
血管性死亡
无创检测动脉功能与结构
动脉粥样硬化 全身表现
Adapted from: Drouet L. Cerebrovasc Dis ; 13(suppl 1): 1–6.
TIA
心绞痛
脑卒中
心肌梗死
外周动脉疾病:
肾动脉狭窄
无创检测动脉功能与结构
动脉僵硬度关键影响原因
管壁中弹性蛋白/胶原蛋白
动脉壁钙质沉积
动脉血压
无创检测动脉功能与结构
动脉壁硬化表现
动脉顺应性 ↓
主动脉顺应性降低后
主动脉顺应性正常时
脉搏波速度 ↑
无创检测动脉功能与结构
大动脉功效与结构无创检测 关键方法
脉搏波传导速度（PWV）——功效
中心动脉压（CBP）和增强指数（AI）
——功效
踝臂指数（ Ankle-Brachial Index, ABI）——结构
无创检测动脉功能与结构
脉搏波传导速度及其临床意义
无创检测动脉功能与结构
脉搏波速度 (PWV)
PWV = D ÷ DT m/sec
A
B
D
Et　・　h
C0 ＝ 　 　
　　　　　 2 ρ・ R
Moens-Korteweg Equation
C0 : 速度
　Et : 杨氏模量
h : 动脉壁厚度
ρ: 液体密度
R : 内径
PWV 关键决定于
动脉壁弹性和几何性质
无创检测动脉功能与结构