便常规(新定)[1].ppt

一 概述
1 粪便的组成
2 粪便检查的主要目的
3标本采集
第一页，共15页。
[参考值]
粪便外观呈黄褐色，形状多为圆柱状、圆条状或软泥样；婴儿粪便呈黄色或金黄色。
二 一般性状检查
第二页，共15页。
性状异常：（1）稀糊或稀汁样便
　　　　　（2）溏便：消化不良等　　　　　（3）米泔样便：见霍乱等　　　　　（4）黏液便 　　　　　（5）脓血便：菌痢
　　　　　（6）柏油样便
（7）细条状大便 说明直肠狭窄、直肠癌
异常变化：
二 一般性状检查
颜色异常：灰白色、鲜红色 、绿色、黑色
第三页，共15页。
[参考值]
正常粪便显微镜检查一般没有红细胞或白细胞，或在高倍镜下偶见1--2个白细胞(写作0--1／HPF或0～2／HPF)。
无寄生虫卵及原虫。
三 显微镜检查
第四页，共15页。
临床意义
（1）WBC 正常（-）
肠炎 <15个/HP，散在
　　　菌痢 ，遍布视野
　　　过敏性肠炎 E
（2）RBC 正常（-）  下消化道炎症或出血（+）
（一）细胞
三 显微镜检查
第五页，共15页。
（5）肿瘤细胞
（3）巨噬细胞
正常 （-） 肠炎、菌痢（+）
（4）上皮细胞
正常 （-）  肠炎 （+）
三 显微镜检查
第六页，共15页。
（二）食物残渣
（1）淀粉颗粒：腹泻者、胰功能不全者
（2）脂肪小滴：消化吸收不良综合征、腹泻者、胰功能不全者、肠蠕动亢进可见。
（3）肌纤维、结缔组织、植物细胞和植物纤维
三 显微镜检查
第七页，共15页。
大便的镜下检查
第八页，共15页。
（三）寄生虫
镜检找虫卵、原虫滋养体及包囊
（1）方法：沉淀法、浮聚法、毛蚴孵化
（2）粪中有意义的原虫类:阿米巴滋养体及包囊
三 显微镜检查
第九页，共15页。
三 显微镜检查
第十页，共15页。