日本裂体吸虫
寄生于人体 血吸虫:
日本裂体吸虫()—日本血吸虫
曼氏裂体吸虫()—曼氏血吸虫
埃及裂体吸虫() —埃及血吸虫
间插裂体吸虫(S. intercalatum)—间插血吸虫
眉公裂体吸虫()—眉公血吸虫
马来裂体吸虫()—马来血吸虫
血吸虫病 危害
日本裂体吸虫(日本血吸虫)
()
一. 形态(mophology)
★
雌雄异体
★
(miracidium)
(cercaria) 叉尾型
卵壳上有小棘, 无卵盖
★(life cycle)
●
门脉-
肠系膜
静脉
沉积于肠壁小静脉
随血入肝
随血到肺、脑等组织
76%
23%
1%
虫卵在组织中 发育
新生虫卵 成熟虫卵 变性卵 死亡卵 钙化卵
★ 排出
肠壁组织中 虫卵, 卵内毛蚴分泌物
使虫卵质周围组织和血管壁, 发炎、坏死+腹内压 + 血流压力 + 肠
蠕动 %虫卵随坏死组织落入肠腔 随粪排出
透过卵壳
粪 虫卵 毛蚴 母胞蚴 子胞蚴 尾蚴
成虫 合抱 童虫
疫水
经
皮
肠系膜静脉 肝门静脉 肺 皮下静脉、淋巴管
人 (肝门型 ) (肺型) (皮肤型)
牛、犬、猪、兔、鼠等
钉螺
★
感染期: 感染路径:
宿主关系:
★(pathology)
: 尾蚴性皮炎,
属Ⅰ、Ⅳ型变态反应
(一)基础病变
: 属Ⅲ型变态反应
: 属Ⅲ型变态反应
★: 关键致病阶段! !
可溶性虫卵抗原(soluble egg antigen SEA)
⑴虫卵肉芽肿形成机理
卵内SEA 周围T
透过
卵壳
淋巴因子 炎细胞浸润 Ⅳ型
浆细胞 Ab Ag-Ab Ⅲ 型
虫卵肉芽肿 纤维化 瘢痕
毛蚴死亡
⑵虫卵肉芽肿 双重性
有利: 减轻损害
有害: 形成瘢痕
●(二)临床表现
感染后1-2月发病, 病程2-4周
通常感染后5年发病
巨脾型
腹水型
侏儒型
结肠增殖型
合并症:上消化道出血、肝昏迷、乙肝
(4)异位寄生与异位损害:
肺型血吸虫病
脑型血吸虫病: 脑膜脑炎
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