隐蔽工程验收记录范例.doc

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筑业软件版的隐检内容就填写本范例的施工单位自检记录，检查验收内容不用填写，请结合工程项目实际情况填写。
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土方开挖工程隐蔽工程验收记录
编号：01
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
土方开挖分项
隐蔽部位
桩基桩孔
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
桩的直径
经检查，桩的直径符合设计要求
2
桩底进入持力层的深度
经检查，桩底进入持力层的深度符合设计要求
3
桩底扩大头的尺寸
经检查，桩底扩大头的尺寸符合设计要求
4
护壁混凝土的厚度
经检查，护壁混凝土的厚度符合设计要求（此项有护壁做）
5
桩底土性
经检查，桩底土性为XXXX，达到设计要求
图示或说明：
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照片
施工
单位
检查
意见
符合设计要求及规范规定
项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见
经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。
监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：
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XXXX年XX月XX日
土方开挖工程隐蔽工程验收记录
编号：02
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
土方开挖分项
隐蔽部位
地梁基槽
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
土方开挖的标高
经检查，土方开挖的标高符合设计要求
2
基底的清理
基底清理到位，浮土、松土全部清除，无砖块，石头杂物
3
基底尺寸
经检查基底尺寸符合设计要求
4
基底土性
经检查基底土性为XXXX，符合设计要求
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图示或说明：
照片
施工
单位
检查
意见
符合设计要求及规范规定
项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX
XXXX年XX月XX日
监理
(建设)单位
验收
意见
经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。
监理工程师：XXX
(建设单位技术负责人)：
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XXXX年XX月XX日
土方回填工程隐蔽工程验收记录
编号：03
工程名称
XXXX
分部工程名称
地基与基础分部
分项工程名称
土方回填分项
隐蔽部位
地梁基槽
施工单位
XXXX
项目经理
XX
施工图名称及图号
结施XX
序号
检查验收内容
施工单位自检记录
1
基层清理
干净，无杂质
2
回填土的标高
回填土的标高符合设计要求
3
回填土质
XX土，符合设计要求
4