关于常见症状的评估
第一页,本课件共有60页
主要内容
一、疼痛概述
二、疼痛的评估
三、头痛的评估
四、胸痛、腹痛的评估
第二页,本课件共有60页
学****目标
1. 解释疼痛的概念和特征
2. 简述疼痛的护理评估要点
3. 能说出常用测量疼痛工具的特点
4. 简述头痛的临床表现及评估要点
5. 简述胸、腹痛的临床表现及评估要点
6. 能运用所学对某一特定疼痛进行评估
第三页,本课件共有60页
(一)疼痛的概念
一、疼痛概述
国际疼痛协会(IASP) 1986提出:
疼痛是与现存或潜在的组织受损有 关所产生的不愉快感觉和情绪的体验。
第四页,本课件共有60页
(一)疼痛的概念
一、疼痛概述
(二)疼痛的特性(补充)
第五页,本课件共有60页
疼痛的特性(补充)
痛觉的感受器分布广泛
痛觉不存在适宜刺激问题
痛觉有相互作用
痛觉不存在适应
痛觉与情绪单极联系
第六页,本课件共有60页
疼痛的特性(补充)
生理反应:面色苍白、血压升高或降低、骨骼肌紧张、恶心、呕吐、心率减慢或增快,出汗过多、虚脱、晕厥等交感神经系统和副交感神经系统兴奋的表现。
第七页,本课件共有60页
疼痛的特性(补充)
行为反应:不安的表情、皱眉、咬嘴唇、紧握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫,被迫卧位、按压疼痛部位等等。
第八页,本课件共有60页
(一)疼痛的概念
一、疼痛概述
(二)疼痛的特性(补充)
(三)疼痛的病因与发生机制
第九页,本课件共有60页
疼痛的病因及发生机制
牵涉痛
内脏痛
皮肤痛
表现特点
疼痛传导
刺激源
快痛、慢痛。
定位明确、多呈局限性、疼痛较剧烈,性质多为锐痛。
二种传导途径
刺伤、切割、挤压、烧灼
牵拉、扩张、收缩、缺血、化学等
主要经交感神经传入。
无明确定位,对刺激的分辨能力差,范围多不局限,性质多为钝痛。
内脏疾病
同一
脊髓后根
相应
皮肤区域
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