关于心脏憩室的超声诊断
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病例
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概述
发病率:
临床很少见,发病率:%,%
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概述
历史:
自1838年O,Bryan首次报道至今,全世界报道约百例,多为儿童,常伴有ASD、VSD及腹中线缺失,不伴有其它心脏畸形者称孤立性憩室
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概述
发病部位:
多发生于心尖部,也可在心房、心室、心包发生,或多发憩室
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分型
先天性:心壁出现肌性或纤维性向外突出的囊状病变,以肌性憩室较多见
确切病因不明,可能与胚胎发育中断、感染引起的局部心肌薄弱和冠状动脉狭窄、发育不良或内膜增生引起的局部心肌缺血有关
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心脏憩室(先天性)
常位于心尖部
发病一般为心壁的全层,有心肌组织,甚至有肌小梁结构,具有收缩功能,不易破裂,常伴有胸腹部中线部位缺损病变和其他心脏畸形
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心脏憩室(先天性)
纤维性憩室:
多发生于二尖瓣或主动脉瓣下,壁较薄,由纤维组织构成,无收缩功能,较易破裂,其通常为单纯性先天性病变
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心脏憩室(后天性)
多见于心肌梗死后,心脏憩室与心腔之间通常直接相通,憩室内可形成血栓
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超声特征
憩室位于心尖部者常为一手指样收缩腔,与心室的连接口通常很窄
而位于非心尖部者为一大收缩腔,与心室连接口通常较宽,且较少伴有心内或心外畸形
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