2021年2021年恶性胸膜间皮瘤诊断和治疗进展.ppt

恶性胸膜间皮瘤
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主要内容
概述及流行病学
诊断和分期
治疗
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概述
恶性胸膜间皮瘤（MPM）来源于胸膜间皮细胞，是
一种较少见的进展性胸部恶性肿瘤
分为局限型和布满型两种
局限型多为良性或低度恶性
布满型多为高度恶性
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依据组织外形
中位生存期
上皮型 18个月
肉瘤型（纤维型） 8个月
混合型 11个月
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流行病学
恶性胸膜间皮瘤(MPM)和石棉暴露亲热相关，从
石棉暴露到MPM发病潜伏期一般为40年(15-67年)
美国现在每年的发病人数约2000-3000例
西欧每年发病约为5000例
澳大利亚自1981年的20年以来，发病率逐年上升
1. 廖美琳, 恶性胸膜间皮瘤 p25,17
2. Peto J, et al., Br J Cancer 1999; 79(3-4): 666-672
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流行病学
国内熟识石棉暴露危害性和开展争论稍迟，估量高峰未到
1958年： 国内首次报道
1996年1月：收集到的文献资料约500例
包括一部分局限性胸膜间皮瘤
云南大姚县部分地区发病率为
85/106人年 (1977-1983)
(1987-1995)
1. 廖美琳, 恶性胸膜间皮瘤 p31
, 肺癌争论与临床 2004; 16(2): 143-144
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主要内容
流行病学
诊断和分期
治疗
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诊断
主要症状
连续性胸痛和呼吸困难
咳嗽
体重减轻
发热
盗汗
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体征
呼吸音降低或消逝
单侧胸腔的“固定”，呈“冰冻胸”
胸廓运动受限
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