宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理最佳证据的审查及障碍因素分析.pdf

万方数据
证据的审查及障碍因素分析宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理最佳∞唧錾荆炯恿苖拧阰，回玎盯吕永利⒘，王培红麈，曾娅钌成，王焕焕钍鼗辪盯錮伪暌砸籪在循证护理背景下，医疗卫生系统需要为患者提供高质量、安全有效的卫生服务，并减少资源浪费等。因此，管理层、临床护理人员甚至患者都需要及时获取可信的、不断更新的证据，以促进患者在诊断、治疗、护理、随访等过程中能够知情选择、共同决策及个体化实施，提高卫生服务效率和效果。腹腔镜下宫颈癌根治术。患者由于子宫骶韧带和主韧带被切除，导致膀胱部分交感和副交感神经的自主神经传导离断，神经性膀胱功能失调，使术后尿潴留发生率升高，术后常需留置尿管。有资料显示，留置导尿患者的尿路感染率从第斓％上升至第天的畂％，留置导尿时间越长，尿路感染发生概率越高口１收吒据前期已整合的鹾笤し滥蜾罅舻淖罴阎ぞ荨制订护理质量审查指标，进行障碍因素和促进因素分析，以更好地进行循证护理实践，为解决鹾竽潴留提供借鉴。柿嫌敕椒一般资料选择我院妇科肿瘤病区年月罩招蠭。患者例。纳入标准：术前无泌尿系统疾病；对本研究知情同意。排除标准：由其他疾病或原因引起的尿潴留；沟通有障碍、不合作者。证据应用前后名医护人员参与研究，其中护理人员名，医生名。医护人员纳入标准：持有执业资格证书；在妇科肿瘤病房工作时间≥年；同意参与本研究。证据审查前准备．闪⒀ば∽由名成员组成，包括接受过系统循证护理培训的护理部主任涸鹣钅康统筹安排及提供技术指导；科室副主任医师责收集医疗专家关于医疗决策的意见；片区护士长名，负责督促项目实行；科室护士长だ砉歉名渲醒芯可名涸鹫硪饧范ㄉ蟛橹副辏进行基线调查及障碍因素分析。．榻ㄗḿ倚∽选取与证据应用有关的利益相关人群作为专家小组成员，包括临床护理专家、医疗专家、护理管理者、循证护理专家。遴选标准：中级以上职称，本科以上学历，对此研究感兴趣并愿意参与。共人，包括临床医生均为博士学历、副主任医师な硕士究名；主任护师主任护师鞴芑な；工作年限．辍Ｖ饕8涸鹬ぞ莸腇，琈珽论，并对制定的质量审查指标进行讨论及修改。制定审查指标和确定审查方法前期研究纳摘要：目的审查宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的最佳证据，分析循证护理实践中的障碍因素，为临床护理工作提供参考。方法计算机检索最佳证据并总结，确定审查指标、审查方法，针对审查结果进行障碍因素分析。结果依据条最佳证据制订条质量审查指标，障碍因素主要为培训不足、物资缺乏、医务人员意识问题、缺乏规范化管理。结论临床科室需要结合临床环境、医务人员应用证据的促进因素及阻碍因素、患者意愿及偏好等有针对性地选择证据．同时应用者还需持续对证据进行更新。护理质量审查；∞舋。绯鲒。圭鄃翰，砌，騨”住保ァ眊关键词：宫颈癌；尿潴留；留置导尿；循证护理；障碍因素中图分类号：．文献标识码：痡．．—．．．謉曲裯趛小蝘，詉郒户，行矗’Ⅱ琒馽趎：，作者单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院静．护理部吕永利：女，硕士在读，主管护师通信作者：耿力，甤科研项目：国家自然科学基金项目；华中科技大学同济医学恍藁兀．，琀￡駁衖伽詅衞，酢昀鷑，鱥胛，—，，—，，琣．皀，．篶；．蔽浜海院附属协和医院“医护技”专项基金项目收稿：．，’；·
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入篇文献，其中指南#ぞ葑芙篇，系统评价#俅簿霾篇，总结出项证据‘。专家小组对最佳证据行属性评价，通过痔致鄣到条