50种常见疾病入出院标准.doc

外科（8种）
甲状腺良性肿瘤—手术治疗
【入院原则】
依照病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院原则】
一、甲状腺肿瘤肿块消失，体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生—手术治疗
【入院原则】
膀胱残存尿量超过50ml，最大尿流率不大于10m1/s，有急性尿潴留史，规范用药后无效，需手术者住院治疗。
【出院原则】
一、体温正常、二便基本正常，能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或某些切除。血、尿常规正常。
腹股沟疝
【入院原则】
腹股沟斜疝择期手术。嵌顿和绞窄性疝及时住院，诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院原则】
一、能下床活动，体温、大便正常。
二、疝囊消失，手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎
【入院原则】
急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作，及时住院治疗。慢性阑尾炎重复发作可择期手术。
【出院原则】
一、能下床活动，体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合，拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻
【入院原则】
依照症状：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气，体征：腹部膨隆，有肠型、肠蠕动波等，辅助检查：X线检查显示肠管充气扩张，有固定气液平面，梗阻如下肠内无气体。明确诊断即可住院。
【出院原则】
一、能下床活动，体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石
【入院原则】
一、症状：活动后腹部或腰部绞痛，激烈，伴恶心、呕吐。
二、体征：肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断，尿常规有红细胞。
【出院原则】
一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失，输尿管无扩张、积水，尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎
【入院原则】
胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛重复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院原则】
一、能下床活动，体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常，B超显示胆囊切除，肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张
【入院原则】
一、症状：病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感，容易疲劳。
二、体征：病肢浅静脉隆起、扩张、迂曲、甚至卷曲成团，普通小腿和足踝部明显，常无肿胀。
【出院原则】
一、切口愈合良好。
二、手术区无明显曲张迂曲血管，病肢无肿胀，活动自如。
儿科（5种）
支气管肺炎
【入院原则】
一、重要病史：发热、咳嗽、气促。或合并全身中毒症状及循环、神经、消化系统体现。
二、重要体征：肺部可闻及中、细湿性啰音，管状呼吸音及实变体征。
三、必要辅助检查及阳性成果：
(一)血白细胞计数和中性粒细胞增多和核左移。病毒性肺炎白细胞计数正常或减少。
(二)X线检查，肺野可见大小不等点片状阴影，可伴有肺不张、肺气肿或胸膜炎征象。
【出院原则】
一、体温正常，临床症状、体征消失。
二、白细胞计数及分类正常，X线检查肺部病灶吸取。
支原体肺炎
【入院原则】
一、重要病史：发热、畏寒、头痛、咽痛、全身不适、咳嗽。
二、重要体征：呼吸音减低和干、湿性啰音。
三、辅助检查阳性成果：白细胞计数正常或略增高，血清支原体IgM抗体阳性，胸部X线片：肺门阴影增粗、增宽，周边有斑片状或均匀模糊阴影及实变影。
【出院原则】
一、体温正常，临床症状、体征消失或明显改进。
二、X线检查，肺部病灶吸取或大某些吸取。
婴幼儿腹泻
【入院原则】
一、症状：腹痛、腹泻、恶心呕吐、尿量减少，经必要门诊治疗无效。
二、重要阳性体征：Ⅱ°以上脱水体征。
三、辅助检查：大便镜检，白细胞(+)，脓球(±)，红细胞(±)。
【出院原则】
一、症状和体征：精神佳，症状和体征消失。
二、血常规、大便常规检查正常，水、电解质以及酸碱平衡紊乱纠正。
新生儿黄疸
【入院原则】
巩膜、皮肤黄染（生后24小时内浮现黄疸或2周后仍未消退、黄疸持续不退或进行性加重）；符合血清总胆红素足月儿＞221umol/L()、早产儿＞257umol/L（15mg/dl）、或每日上升超过85umol/L(5mg/dl)，血清结合胆红素＞34umol/L(2mg/dl)。。
【出院原则】
一、皮肤黄染消退、进奶可、二便正常、生命体征正常。
二、肝功检查成果正常或经皮测胆值正常、血常规正常。
疱疹性咽峡炎
【入院原则】
一、发热：体温>38摄氏度。
二、可伴有流涕,鼻塞、乏力、头晕等不适。
三、咽痛较明显，咽下食物困难。
四、查体：咽充血，咽峡部可见红色斑片