早产儿喂养不耐受的危险因素和预防策略的研究.pdf

哈尔滨医药 2021 年 4 月第 41 卷第 2 期 ·143·
早产儿喂养不耐受的危险因素和预防策略的研究
李顺辉 严顺添 颜惠宇
（惠阳三和医院新生儿科，广东 惠州 516211）
摘要 目的 分析早产儿喂养耐受（FI）的危险因素，为临床早期识别及有效干预提供参考。 方法 选取我院新生儿科收
治的早产儿作为研究对象，收集相关暴露资料，利用检验和 Logistics 回归分析筛选相关危险因素。 结果 共 85 例发生 FI，发
生率为 %；其中，男患儿发生率为 %，女患儿发生率为 %，差异有统计学意义（P＜）；低出生体重患儿 FI 发生率
为 %，极低出生体重患儿发生率为 %，差异有统计学意义（P＜）。 单因素分析发现，胎龄、妊娠期间的宫内窘迫、产
前 GCs 使用、围生期感染、1min Apgar 评分及机械通气治疗是早产儿 FI 发生的相关因素。 多因素分析发现，女童、低出生体
重、围生期感染是早产儿 FI 发生的独立危险因素，而产期 GCs 使用是早产儿 FI 发生的保护性因素。 结论 女童、低出生体
重、围生期感染早产儿易发生 FI，而产期 GCs 使用可减少 FI 的发生，在建立胃肠营养时应区别对待。 加强围产保健监测频次
和营养支持，预防和减少低出生体重和围生期感染的发生率，能有效预防早产儿喂养不耐受的发生。
关键词 早产儿；FI；危险因素
[中图分类号］ [文献标识码］ B 学科分类代码： 32034
文章编码：1001-8131（2021）02-0143-02
近年来， 随着围产医学与急诊医学的快速发 物质（PS）/呼吸机等使用等住院治疗暴露资料。
展，早产儿的存活率显著提升，尤其是极低出生体 早产儿喂养方法及 FI 诊断标准[4-5]：纳入研
重儿， 但由于早产儿的胃肠道功能还未发育成熟， 究患儿喂养方式均参照中华医学会儿科学分会新
容易出现胃内食物潴留、腹胀、甚至呕吐等喂养不 生儿学组发布的针对我国早产儿管理的临床指南
耐受（Feeding intolerance，FI）的临床特征[1]。 FI 不仅 进行。