甘酸化阴汤治疗精液不液化所致不育症的临床研究.doc

甘酸化阴汤治疗精液不液化所致不育症的临床研究.doc甘酸化阴汤治疗精液不液化所致不育症的临床研究
【摘要】目的：观察甘酸化阴汤治疗精液不液化所致
不育症的临床疗效。方法：选取男性不育科门诊符合精液不
液化诊断标准的男性不育症患者 120 例，甘酸化阴汤治疗组
（治疗组） 60 例，复方玄驹胶囊联合盐酸左氧***沙星治疗组
（对照组） 60 例。治疗组服用自拟甘酸化阴汤， 1 剂 /d ，分
2 次早晚服用。对照组采用复方玄驹胶囊 / 次， 3 次 /d ；
盐酸左氧***沙星 / 次，2 次 /d ，连续服用 2 周后停药。 30d
为 1 个疗程，疗程结束后复查精液常规，观察两组治疗前后
精液液化时间、精子质量、配偶受孕率。结果：治疗 3 个疗
程后治疗组精液液化情况为：治愈 46 例，有效 10 例，无效
4 例，总有效率为 %；对照组治愈 21 例，有效 11 例，
无效 18 例，总有效率 %。治疗后精子质量治疗组较治疗前明显提高， 1 年内 40 例患者的配偶受孕； 而对照组精子质量没有明显提高，受孕率仅为 %。经统计学分析，治疗组精液液化改善情况优于对照组 （ P<）；精子活率及活动力治疗组亦明显优于对照组（ P<）。 结论：应用甘酸化阴汤治疗精液不液化，较复方玄驹胶囊联合盐酸左氧***沙
星组治疗效果良好，其在提高精液质量方面显著优于对照组。
【关键词】不育症；精液不液化；中医辨证治疗； 甘
酸化阴汤
【中图分类号】 R698+.2【文献标志码】 A
正常男性，精液排出体外约 5～ 20min 后即开始液化，
若超过 60min 仍不能液化者，则称为精液不液化＼ [1＼ ]。稠
厚和不液化的精液影响精子活力和活率，降低精子穿透宫颈黏液的能力，导致不育症的发生。据中国人口协会发布的最
新调查结果显示， 我国不孕不育症患者目前已超过 4000 万，
占育龄人口的 %＼[2 ＼]。精液不液化是引起男性不育的
常见原因之一，约占男性不育原因的 %～ %＼ [3＼ ] 。
精液不液化的发病机制尚不完全清楚，多数学者认为精液不液化与前列腺、精囊腺的分泌功能障碍及精索静脉曲张有关
[4， 5＼ ]，单纯应用西药治疗效果不甚理想。本研究依据中医理论应用甘酸化服汤对实验对象进行治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。
对象与方法
对象
研究对象来源于 2009 年 2 月至 2013 年 8 月就诊于山东
省诸城市妇幼保健院男性不育科的男性不育症患者，并取得
患者知情同意。入选标准：婚后夫妇同居 1 年以上，***
正常，未避孕而女方未孕的男性不育患者。所有纳入病例均
排除女方不孕因素，经 2～ 3 次精液常规检查，精液液化时
间大于 60min 。排除标准： 内分泌异常、 先天性生殖道畸形、
输精道梗阻、睾丸萎缩；合并严重心、脑、肝、肾和造血系
统严重原发疾病者，未按要求接受治疗，或无法判断疗效，
或资料不全影响疗效判断者。
一般资料
符合上述入选条件的男性不育患者 120 例，按就诊顺序，
以随机数字表法分为甘酸化阴汤治疗组（治疗组）和复方玄
驹胶囊联合盐酸左氧***沙星治疗组 （对照组）。治疗组 60 例，
年龄 22～ 45 岁，平均（ ±）岁，病程 1～8 年，平均（± ）年。对照组 60 例，年龄 23～ 45 岁，平均（
）岁，病程 1～ 9 年，平均 ± 年。两组年龄、病程、病史无显著差异（ P>），具有可比性。
观察项目
治疗前后观察、 记录如下项目： 精液液化时间、 精液量、精子密度、前向运动精子百分率。
治疗方法
对照组应用复方玄驹胶囊联合盐酸左氧***沙星治疗，口服盐酸左氧***沙星片（山东罗欣药业股份有限公司生产，批号 6090250772 ）， / 次， 2 次/d ，连用 2 周后停止服用；复方玄驹胶囊（杭州施强药业集团有限公司生产，批号
200901110）， / 次， 3 次 /d ，30d 为 1 疗程。
治疗组口服自拟甘酸化阴汤，药物组成：乌梅 20g、山