失血性休克的观察与护理.doc

失血性休克的观察与护理
?3502?实用医技杂志2006年1o月第13卷第19期(半月刊)JPMT,Oc!!!.,I.,:!!!!!
活动有利于呼吸,循环,能促进胃肠功能恢复,减少肠粘连和
尿潴留的发生,还能促进切口的愈合,防止下肢静脉血栓形
成'术后血压平稳,患者清醒后取半坐卧位,术后1d可坐
起,2d～3d可协助患者下床活动.
,妥善
周定保持通畅,勿扭曲,折叠,受压,更不能随意拔除,另外告
知患者及家属,正常时术后24h内可从胃管内流出少量暗红
色或咖啡色胃液,一般不超过300ml～600ml,量逐渐减少,
,那么可能吻
合口出血,～4d胃液量
逐渐减少,色正常,肛门排气,腹胀消失时那么可拔管.
,当日可进少量温
开水,每次20ml～30ml,每2h一次,如无不适,次日可进5O
ml~80ml流质饮食,第3天给100ml～150ml流质饮食,第
4天可进少渣低糖半流质饮食,每日3次～4次,2周后可进
软食.
4并发症的观察及护理指导
,尤其吃甜食后10min~20
min,出现上腹痛,心慌,出汗,无力,呕吐,以致虚脱腹泻等症
状,可能为倾倒综合征2],此时,平卧数分钟可缓解,并嘱患者
卧床进食或进食后平卧20min30min,可预防或减轻上述
病症.
,持续发热,并可看见
自切口流出较多液体和胃内容物,那么提示发生了吻合口瘘.
此时,应持续负压吸引漏出的胃肠液,并保持瘘口周围皮肤清
洁枯燥,涂氧化锌软膏加以保护,以防肠液腐蚀皮肤.
5出院指导
,术后1个月内应少食多餐,宜选
易消化,无刺激性,少渣软食,以后视身体情况而逐渐正常进
餐.
,休息出院后1个月内需休息,但可自理生活,2
个月后参加轻劳动,3个月后可根据自己情况从事轻便工作.
,防止精神刺激.
.
6教育效果评价
胃大局部切除患者通过笔者有方案的健康教育,患者及
家属对护士有了信任感,建立了良好的护患关系,患者满意度
明显提高,同时也促进了护理人员学****的积极性,从而提高了
护士的业务水平.
参考文献:
[1][J].护
理研究,2003,(17)lO:1148.
[2]郭桂芳,[M].北京:北京大学医学出版杜,
2002:80.
(收稿13期:2006—05—17)
失血性休克的观察与护理
蔡丽月
(泉州市正骨医院,福建泉州362000)
[摘要]失血性休克病情急,变化快,在抢救不及时常可造成死亡,因此对这类患者要争分夺秒,抓住时机,及时
治疗,严密的观察,做好对症护理,是抢救失血性休克患者的关键.
[关键词]失血性休克;观察;护理
[中图分类号][文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2006)19-3502-02
失血性休克属于低血容量性休克,多见于急性的,速度较