市政基础设施工程竣工验收备案表.doc

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附件一：
高新区市政基础设施工程
竣工申请报告
高新区管投道路优化第九推进组：
由我单位施工的工程，现已完成工程设计和施工合同约定的各项容（甩项验收工程与其原因附后）。经我单位自检和监理单位核查：该工程已完成设计合同约定的各项容，工程施工质量符合验收标准，自检合格，报请建设单位组织竣工验收。该工程的全部竣工技术档案资料已按有关规定要求整理成册，随报告送来备查。
本工程经竣工验收，如有质量缺陷，由我单位负责按照国家规定的保修期限和合同约定进行保修。
项目经理签字： 施工单位法人代表：
联系： 施工单位（公章）
总监理工程师签字：
年 月 日
本报告一式四份，建设、监理、施工单位，备案机关各一份。
附件二：
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监理单位工程评估报告
高新区管投道路优化第九推进组：
由我单位监理的工程，施工单位现已完成工程设计和施工合同约定的各项容。经我单位检查：工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件和合同要求，工程质量控制资料与有关安全功能的检测资料完整，主要功能项目的抽查结果与观感质量符合相关专业质量验收规的规定要求。依据（工程质量验收规），工程质量评估结论为合格 ；
总监理工程师签字： 监理单位技术负责人签字：
监理单位（章）
年 月 日
本报告一式三份，建设、监理单位、备案机关各一份。
附件四：
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设计单位质量检查报告
高新区管投道路优化第九推进组：：
由我单位设计的工程，我单位历次检查中发现的问题与整改情况如下：
检查结论：工程设计变更符合（不符合）要求，工程实体质量符合（不符合）设计文件与变更要求。
设计单位项目负责人签字： 设计单位技术负责人签字：
设计单位（章）
年 月 日
本报告一式四份，建设、监理、设计单位、备案机关各一份。
附件五：
高新区市政基础设施工程
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竣工验收通知书
高新区规划建设局：
由我单位建设的工程现已完工，施工单位提交了施工竣工报告，监理单位提交了工程质量评估报告，勘察、设计单位提交了质量检查报告。经我单位审查并组织预验收后认可，基本符合竣工验收要求。我单位已组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关单位的专家组成验收组，制定了验收方案，拟定于年月日进行工程竣工验收，现提交你单位审查。你单位若有异议，请在三个工作日通知我单位整改，若无异议请派员监督工程竣工验收。
建设单位项目负责人：
建设单位（章）：
年月日
本报告一式二份，高新区规划建设局、建设单位各一份。
附件六：
工程综合竣工验收监督报告
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工程名称
工程规模
工程地址
高新区
开、竣工日期
参建单位
项目负责人 联系
建设单位
施工单位
监理单位
本工程的综合竣工验收结论：
参加验收人员签字：
年 月 日
城管部门意见：
签字： （ 公章）
年 月 日
交付使用后期管理单位签认：
签字： （ 公章）
年 月 日
高新区规划建设局对竣工验收备案的建议：
该工程已经竣工验收合格，符合竣工验收备案条件。
签字： （ 公章）
年 月 日
注：本建设工程综合竣工