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文档列表
文档介绍
纤维支气管镜肺泡灌洗和吸痰诊疗操作规范
适应症
清除呼吸道内分泌物
清除气道内积血
清除气管支气管内异物
观察气道通常情况和粘膜充血、水中改变
相对禁忌症
严重低氧血症，SpO2<90％
大咯血
高血压
冠心病、先天性心脏病等严重器质性心脏病
疑有动脉瘤
颅内高压
哮喘发作期
凝血机制异常
术前准备：
签署知情同意书
人工气道 气管插管 气管切开
机械通气模式和参数 VCV、VT6-10ml/kg、RR16bpm、PEEPOcmH2O、FiO2100%
镇痛镇静
体位准备
器械和药品准备
纤维支气管镜
冷光源
吸引器，吸痰延长管
换药包
生理盐水250ml、无菌石蜡油、无菌纱布、10ml注射器、吸痰搜集器等。
操作步骤
1..纤维支气管镜经可吸痰延长管置入主支气管
、吸痰或肺泡灌洗
并发症
***过敏
血压降低或升高
气道出血
气胸
心律失常
SpO2<90%
支气管痉挛
维护清洗和消毒
操作过程中避免导光缆扭曲和打圈，避免光纤折断
避免用力使用弯曲钮，以免损坏牵引钢丝
清水清洗纤维支气管镜表面，管道内吸入清洗
清洗消毒
清洗消毒方法：水洗-酶洗-水洗-酸化水清洗-酒精清洗-干吹-悬挂放置
适应症
清除呼吸道内分泌物
清除气道内积血
清除气管支气管内异物
观察气道通常情况和粘膜充血、水中改变
相对禁忌症
严重低氧血症，SpO2<90％
大咯血
高血压
冠心病、先天性心脏病等严重器质性心脏病
疑有动脉瘤
颅内高压
哮喘发作期
凝血机制异常
术前准备：
签署知情同意书
人工气道 气管插管 气管切开
机械通气模式和参数 VCV、VT6-10ml/kg、RR16bpm、PEEPOcmH2O、FiO2100%
镇痛镇静
体位准备
器械和药品准备
纤维支气管镜
冷光源
吸引器，吸痰延长管
换药包
生理盐水250ml、无菌石蜡油、无菌纱布、10ml注射器、吸痰搜集器等。
操作步骤
1..纤维支气管镜经可吸痰延长管置入主支气管
、吸痰或肺泡灌洗
并发症
***过敏
血压降低或升高
气道出血
气胸
心律失常
SpO2<90%
支气管痉挛
维护清洗和消毒
操作过程中避免导光缆扭曲和打圈，避免光纤折断
避免用力使用弯曲钮，以免损坏牵引钢丝
清水清洗纤维支气管镜表面，管道内吸入清洗
清洗消毒
清洗消毒方法：水洗-酶洗-水洗-酸化水清洗-酒精清洗-干吹-悬挂放置
纤维支气管镜肺泡灌洗和吸痰治疗操作规范 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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