肝胆管结石急性发作期中医护理方案.docx

肝胆管结石急性发作期中医护理方案
一、常用证候要点
（一）肝胆蕴热证：胁肋灼痛或刺痛，胁下拒按或痞块。伴畏寒发热，口干口苦，恶心呕吐，身目微黄，大便干结。舌质微红，苔薄白或微黄。
（二）肝胆湿热证：胁肋胀痛，身目发黄。伴发热，纳呆呕恶，小便黄，胁下痞块拒按，便溏或大便秘结。舌质红，苔黄厚腻。
二、常用症状/证候施护
（一）疼痛
、诱因、限度、性质、持续时间及随着症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录详细分值。浮现激烈绞痛、腹膜炎或浮现厥脱先兆应及时报告医师，协助解决。
，取屈膝仰卧位或右侧卧位，缓慢深呼吸。
，取右侧肝俞、胆俞，强刺激胆囊穴、侠溪、太冲等穴。
，取腹痛点、脾俞等穴。
，取肝俞、胆俞等穴。
（二）发热
，保持皮肤清洁，及时更换汗湿衣被。
，恶寒时注意保暖，依照需要物理降温。
，遵医嘱使用中药漱口液漱口。
，取大椎、曲池、合谷等穴。
。
（三）黄疸
、皮肤色泽、黄染限度、二便颜色及随着症状。
，告知患者勿搔抓，修剪指甲，用温水清洗，禁用肥皂水擦洗。
，取肝、胆、脾、胃等穴。
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（四）恶心呕吐
、质、量，持续时间、诱发因素及随着症状。
，从上至下按摩胃部，以降胃气。
，以缓和呕吐。
，取中脘、合谷、内关、足三里等穴。
，取脾、胃、神门等穴。
，取足三里等穴。
（五）便秘
、排便费力限度，观测大便性状、量。
。
，取胃俞、脾俞、内关、足三里、天枢、关元等穴。
，取大肠、胃、脾、交感、皮质下、便秘点等穴。
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三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
（详见附录1）。
（详见附录1）。
（详见附录1）。
（二）特色技术
（详见附录2）。
（详见附录2）。
（详见附录2）。
（详见附录2）。
（详见附录2）。
（详见附录2）。
四、健康指引
（一）生活起居
，养成定期排便****惯，保证充分休息和睡眠。
，适度运动，如散步、练气功、打太极拳等。
、透气、柔软衣服，勿搔抓皮肤，禁用碱性淋浴用品。
（二）饮食指引
规律进食，禁烟酒、煎炸等食品，减少高脂肪食品摄入。
：宜食疏肝解郁、清热利胆食品，如萝卜、丝瓜、绿豆等。
：宜食清热利胆、化湿通下食品，如苦瓜、冬瓜、绿豆等。
：宜食山楂、乌梅，少食粗纤维食品，如芹菜、韭菜等。
：宜食清热、润肠通便食品，如白萝卜等。
、蒸、烩烹饪办法。
、植酸食品混合烹制、同餐食用。
（三）